2. Questões de Concurso

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As dislipidemias são fatores de risco maiores para doenças cardiovasculares ateroscleróticas. As estatinas (inibidores da HMG-CoA redutase) constituem a base do tratamento farmacológico para redução do LDL-colesterol. Um paciente que inicia tratamento com sinvastatina relata dores musculares difusas (mialgia) sem elevação significativa de CPK. O farmacêutico, ao avaliar o caso, deve considerar as interações medicamentosas que aumentam o risco de miopatia. Assinale a alternativa que apresenta um mecanismo correto de interação que eleva os níveis séricos de sinvastatina e o risco de toxicidade muscular.
Os Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINEs) são amplamente utilizados para o alívio da dor e inflamação. No entanto, seu uso crônico ou indiscriminado está associado a efeitos adversos gastrointestinais, renais e cardiovasculares. A inibição das enzimas Ciclooxigenases (COX-1 e COX-2) explica tanto os efeitos terapêuticos quanto os colaterais. Um paciente idoso com histórico de úlcera gástrica necessita de tratamento anti-inflamatório para osteoartrite. O médico opta por um inibidor seletivo da COX-2 (Coxibe) para minimizar o risco gastrointestinal. Assinale a alternativa que explica corretamente a vantagem farmacológica desta escolha e um risco potencial cardiovascular associado à seletividade para COX-2.
Um paciente de 63 anos, em cuidados paliativos por câncer metastático, usa morfina de liberação controlada 30 mg 12/12h, com boa resposta analgésica. Devido a episódios recentes de ansiedade intensa e insônia, foi prescrito clonazepam 2 mg à noite. Após 24 horas da associação, o paciente evolui com FR 8 irpm, redução do nível de consciência, miose intensa e saturação de 88% em ar ambiente. A equipe solicita avaliação farmacêutica para orientação imediata. A conduta mais adequada para o caso apresentado será: 
Em um hospital psiquiátrico, uma paciente de 68 anos com transtorno bipolar é internada por quadro de confusão mental. Ela usa lítio, haloperidol, sertralina e recentemente iniciou ibuprofeno 600 mg de 8/8 h por lombalgia. Três dias após o início do AINE (anti-inflamatório não esteroide), evolui com ataxia, tremores e náuseas. A equipe suspeita de toxicidade por lítio. A orientação fornecida pelo farmacêutico deve se pautar em: 
Um paciente de 54 anos, transplantado hepático há 8 meses, encontra-se em uso estável de tacrolimo com níveis de vale mantidos entre 6 e 8 ng/mL. Após diagnóstico recente de HIV, iniciou terapia com ritonavir como parte de um esquema reforçado de antirretrovirais. Após 72 horas, apresenta creatinina sérica de 2,4 mg/dL (prévia: 0,9 mg/dL), PA 162/98 mmHg, cefaleia e tremores. As dosagens laboratoriais revelam nível de tacrolimo de 38 mg/ml. Considerando o mecanismo farmacocinético envolvido, a conduta é identificar que: 
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