Questões de Concurso

A farmácia comunitária orienta os pacientes sobre o uso correto de medicamentos sintomáticos de uso frequente, incluindo antialérgicos, antieméticos e antiúlcera. Os antialérgicos de primeira geração, como difenidramina e prometazina, causam sonolência, enquanto os de segunda geração, como loratadina e cetirizina, produzem menor sedação. Os antieméticos, como metoclopramida e ondansetrona, controlam náuseas e vômitos, e os medicamentos antiúlcera, como omeprazol e ranitidina, reduzem a acidez gástrica. Sobre antialérgicos, antieméticos e antiúlcera, assinale a alternativa correta. 

As dislipidemias, caracterizadas por níveis anormais de lipídios no sangue, como colesterol e triglicerídeos, são um fator de risco primário para a aterosclerose e suas complicações, incluindo infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. O tratamento farmacológico visa normalizar o perfil lipídico e reduzir o risco cardiovascular. A principal classe de fármacos utilizada para a redução do colesterol LDL (LDL-c) são as estatinas, que inibem a enzima HMG-CoA redutase. Outras classes, como os fibratos, a ezetimiba e os inibidores da PCSK9, complementam o arsenal terapêutico, atuando em diferentes alvos do metabolismo lipídico. A terapia é frequentemente guiada por metas de LDL-c, estratificadas de acordo com o risco cardiovascular do paciente. O conhecimento aprofundado sobre a farmacologia dos hipolipemiantes é essencial para a prática farmacêutica. Acerca do assunto, marque V, para Verdadeiro, e F, para Falso.
(__)As estatinas, como a sinvastatina e a atorvastatina, são os fármacos de primeira escolha para a redução do colesterol LDL. Seu mecanismo de ação consiste na inibição competitiva da HMG-CoA redutase, a enzima limitante da via de síntese do colesterol no fígado. A redução do colesterol intracelular leva a um aumento compensatório na expressão de receptores de LDL na superfície dos hepatócitos, aumentando a remoção de LDL da circulação.
(__)Os fibratos, como o fenofibrato e a genfibrozila, são os agentes mais eficazes na redução do colesterol LDL e são considerados a primeira opção para pacientes com hipercolesterolemia isolada. Seu principal mecanismo de ação é a inibição da absorção de colesterol no intestino, o que leva a uma redução significativa dos níveis de LDL-c, com efeito mínimo sobre os níveis de triglicerídeos e HDL-c.
(__)A ezetimiba é um potente inibidor da HMG-CoA redutase, com mecanismo de ação similar ao das estatinas. Quando associada a uma estatina, a ezetimiba promove um efeito sinérgico na redução do LDL-c, mas essa combinação aumenta significativamente o risco de miopatia e rabdomiólise, sendo, portanto, contraindicada na prática clínica.
(__)Os inibidores da PCSK9, como o evolocumabe, são anticorpos monoclonais que atuam aumentando a degradação dos receptores de LDL nos hepatócitos. Ao reduzir o número de receptores de LDL disponíveis, esses fármacos diminuem a captação de LDL-c da circulação, sendo indicados como monoterapia para pacientes com hipercolesterolemia leve a moderada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A resistência antimicrobiana representa uma das maiores ameaças à saúde global, tornando o uso racional de antibióticos uma prioridade absoluta na prática clínica. A classificação dos antibióticos é complexa e pode ser baseada em seu mecanismo de ação, estrutura química ou espectro de atividade. Por exemplo, os beta-lactâmicos, que incluem penicilinas e cefalosporinas, atuam inibindo a síntese da parede celular bacteriana, um alvo que não está presente nas células humanas. Outras classes, como os macrolídeos e as tetraciclinas, interferem na síntese proteica bacteriana, ligando-se a subunidades do ribossomo bacteriano. A escolha de um antimicrobiano deve ser guiada por um diagnóstico preciso, considerando o patógeno provável, o sítio da infecção e o perfil de sensibilidade local. O conhecimento detalhado sobre as diferentes classes de antimicrobianos, seus mecanismos de ação e espectro de atividade é, portanto, indispensável para o farmacêutico. Acerca do assunto, marque V, para Verdadeiro, e F, para Falso.
(__)Os antibióticos beta-lactâmicos, como as penicilinas e cefalosporinas, exercem sua ação bactericida através da inibição da síntese da parede celular bacteriana, ligando-se e inativando as proteínas ligadoras de penicilina (PBPs), que são enzimas essenciais para a transpeptidação do peptidoglicano. As cefalosporinas são classificadas em gerações, com um aumento progressivo no espectro de ação contra bactérias Gram-negativas da primeira para a terceira geração.
(__)Os aminoglicosídeos, como a gentamicina, e as tetraciclinas, como a doxiciclina, são antibióticos que atuam inibindo a síntese proteica bacteriana. No entanto, os aminoglicosídeos ligam-se à subunidade 50S do ribossomo bacteriano, enquanto as tetraciclinas se ligam à subunidade 30S. Ambos são considerados bacteriostáticos e possuem um amplo espectro de ação, sendo intercambiáveis na maioria das infecções clínicas, incluindo infecções por anaeróbios.
(__)As fluoroquinolonas, como o ciprofloxacino e o levofloxacino, são agentes quimioterápicos sintéticos que atuam inibindo a síntese de proteínas bacterianas ao se ligarem à subunidade 50S do ribossomo. São fármacos de amplo espectro, com excelente atividade contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, e são considerados de primeira escolha para o tratamento de infecções do trato respiratório superior em crianças devido ao seu perfil de segurança favorável.
(__)O metronidazol é um antimicrobiano com excelente atividade exclusiva contra bactérias aeróbias e protozoários, pois necessita de oxigênio para ser reduzido ao seu metabólito ativo, que então danifica o DNA do microrganismo. Por outro lado, a vancomicina, um glicopeptídeo, atua inibindo a síntese da parede celular de bactérias Gram-negativas, sendo o tratamento de escolha para infecções hospitalares causadas por Pseudomonas aeruginosa multirresistente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A farmácia hospitalar está implementando protocolo de dispensação de psicotrópicos. Os hipnóticos e sedativos incluem benzodiazepínicos como midazolam, diazepam e clonazepam, que potencializam a neurotransmissão GABAérgica, induzindo sono, relaxamento e ansiolise, porém com risco de dependência. Há ainda não benzodiazepínicos como zolpidem e zopiclona, de menor potencial de tolerância. Os ansiolíticos abrangem benzodiazepínicos, buspirona e antidepressivos ISRS e IRSN. Os estabilizadores de humor, usados no transtorno bipolar, incluem lítio, anticonvulsivantes e antipsicóticos atípicos. Diante desse contexto psicofarmacológico, assinale a alternativa correta.

Paciente M.L.R., 55 anos, sabidamente portadora de Diabetes tipo II, comparece a farmácia portando a receita com a seguinte prescrição:Glifage® 500 mg, tomar 1 comprimido, 2 vezes ao dia (após almoço e jantar), no entanto a paciente deseja fazer a compra do medicamento genérico e não do medicamento referência, nesse caso marque a alternativa que indica o fármaco genérico que o farmacêutico pode apresentar a essa paciente: