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A figura a seguir representa um modelo esquemático da resposta farmacológica em função da dose (escala logarítmica)
para diferentes perfis de interação entre fármacos e receptores:
(Katzung e Vanderah, 2023. Adaptado)
Com base na figura, assinale a alternativa correta.
(Katzung e Vanderah, 2023. Adaptado)
Com base na figura, assinale a alternativa correta.
Um homem de 42 anos é admitido na unidade de terapia
intensiva após apresentar agitação intensa e comportamento
agressivo. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca
de 138 bpm, pressão arterial de 190/110 mmHg, temperatura corporal de 39,2 oC, frequência respiratória de 28 irpm,
midríase bilateral, tremores e pele quente, com abdome sem
distensão e sem alterações relevantes.
Considerando os sinais e sintomas apresentados, o quadro clínico é mais compatível com intoxicação por agentes:
Considerando os sinais e sintomas apresentados, o quadro clínico é mais compatível com intoxicação por agentes:
Paciente D.M.D., 72 anos, encontra-se internado em unidade
de terapia intensiva por choque séptico, em ventilação mecânica e uso de vasopressor. Possui fibrilação atrial em uso crônico de varfarina. Durante a internação, evolui com crise convulsiva, sendo introduzido anticonvulsivante. Posteriormente,
apresenta hemoculturas positivas para Candida sp., sendo
iniciado tratamento antifúngico. Mantém uso de antibiótico de
amplo espectro e profilaxia de estresse gástrico. Após cinco
dias, apresenta hematúria, equimoses difusas e INR (razão
normalizada internacional) de 7,2.
Qual medicamento é o mais provável responsável pela interação que levou ao aumento do INR e ao quadro de sangramento?
Qual medicamento é o mais provável responsável pela interação que levou ao aumento do INR e ao quadro de sangramento?
Paciente I.R.T., 59 anos, com epilepsia previamente controlada, em uso de ácido valproico, é admitido na unidade de
terapia intensiva por choque séptico de origem abdominal.
Durante a internação, são prescritos meropenem, norepinefrina, hidrocortisona, pantoprazol e enoxaparina. No quarto
dia de tratamento, o paciente apresenta crises convulsivas
recorrentes, apesar da manutenção da dose habitual de
ácido valproico e da ausência de alterações metabólicas que
justifiquem o quadro. Durante a revisão da farmacoterapia, o
farmacêutico identifica uma possível interação medicamentosa e discute essa hipótese com a equipe multiprofissional.
Considerando a farmacoterapia em uso, assinale a alternativa que descreve corretamente essa interação medicamentosa.
Considerando a farmacoterapia em uso, assinale a alternativa que descreve corretamente essa interação medicamentosa.
Paciente A.R.C., 64 anos, foi admitido na unidade de terapia
intensiva devido a infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, sendo submetido à angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico.
Após estabilização clínica, recebeu prescrição contendo
ácido acetilsalicílico 100 mg (0-1-0), clopidogrel 75 mg (0-1-0),
atorvastatina 80 mg (0-0-1), enalapril 20 mg (1-0-1) e omeprazol 40 mg (1-0-0) para gastroproteção. Durante a revisão
da farmacoterapia, o farmacêutico identificou uma interação
medicamentosa.
Considerando a farmacoterapia em uso, assinale a alternativa que descreve corretamente a interação medicamentosa identificada pelo farmacêutico.
Considerando a farmacoterapia em uso, assinale a alternativa que descreve corretamente a interação medicamentosa identificada pelo farmacêutico.