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O uso racional de antimicrobianos (Antimicrobial Stewardship) é a principal ferramenta para combater a resistência bacteriana no hospital. Acerca das estratégias de "Stewardship", registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A estratégia de descalonamento (de-escalation) consiste em trocar o esquema empírico de amplo espectro por um de espectro mais reduzido e direcionado, baseando-se nos resultados de culturas.
(__) A auditoria prospectiva com intervenção e feedback é uma estratégia eficaz que envolve a revisão da prescrição pelo farmacêutico ou infectologista no momento da solicitação.
(__) O uso de antibióticos profiláticos deve ser mantido por pelo menos 7 dias no pós-operatório para garantir a erradicação de qualquer bactéria residual.
(__) A restrição de formulário e a pré-autorização são medidas administrativas que visam controlar o uso de antimicrobianos de reserva ou alto custo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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A profilaxia antibiótica cirúrgica é uma medida crucial para prevenir Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC), e o farmacêutico deve monitorar a adesão aos protocolos institucionais. Para garantir a eficácia da Cefazolina na prevenção de infecções em cirurgias limpas, o momento da administração da primeira dose é determinante. Assinale a alternativa correta sobre o tempo ideal de administração.
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O farmacêutico clínico deve prevenir interações medicamentosas graves que possam levar a desfechos fatais ou internação prolongada. Um paciente em uso crônico de Varfarina inicia tratamento hospitalar com um antimicrobiano que inibe a enzima CYP2C9. Assinale a alternativa que indica o antimicrobiano com maior risco de elevar o INR e causar hemorragia por esse mecanismo.
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A aplicação dos princípios de farmacocinética permite a individualização posológica, essencial para fármacos com janela terapêutica estreita. Assinale a alternativa que define corretamente o conceito de "meia-vida de eliminação" (t1/2) e sua importância clínica.
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O conhecimento aprofundado de farmacologia é a base para o manejo terapêutico de condições complexas no ambiente hospitalar. Analise as afirmativas a seguir sobre o tratamento farmacológico da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER).



I. Os inibidores da ECA (IECA) ou bloqueadores do receptor de angiotensina (BRA) são recomendados para reduzir a morbimortalidade.


II. Os betabloqueadores (como carvedilol, bisoprolol) são contraindicados na ICFER devido ao seu efeito inotrópico negativo.


III. A espironolactona, um antagonista da aldosterona, é indicada para reduzir fibrose e melhorar a sobrevida em pacientes sintomáticos selecionados.



Está correto o que se afirma em:

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