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Durante uma reunião de equipe multiprofissional em um hospital, a Nutricionista observou que o paciente com Doença de Crohn (DC) em atividade grave e com história de estenose ileal prévia está recebendo orientação para iniciar dieta com restrição de fibras insolúveis.

O médico questionou: “Se a restrição é de apenas fibras insolúveis, por que não orientar uma dieta com aumento de fibras solúveis?”

Com base na fisiopatologia e na mecânica intestinal, assinale a opção que apresenta a justificativa correta para a observação da Nutricionista.
Durante uma aula de metabolismo aplicado à nutrição clínica, é discutido o caso de um paciente de 55 anos, com diagnóstico de litíase biliar (colelitíase) e quadro de esteatorreia, que relata significativa piora dos sintomas dispépticos e dor no quadrante superior direito do abdômen após a ingestão de refeições com alto teor de gordura.

O professor destacou a importância da função hepática na digestão, focando na secreção de uma substância fundamental para a emulsificação dos lipídios da dieta.

Considerando o papel fisiológico dos sais biliares na digestão de gorduras e as evidências científicas atuais sobre o tema, assinale a afirmativa correta.  
Paciente do sexo masculino, 45 anos, em acompanhamento nutricional, apresenta quadro de diarreia crônica, esteatorreia e hipovitaminose A. A investigação diagnóstica revelou doença celíaca, com biópsia duodenal evidenciando achatamento das projeções da mucosa e alongamento compensatório das criptas.

Considerando a histofisiologia do intestino delgado, assinale a opção que indica a estrutura anatômica que, quando atrofiada, é a principal responsável pela redução da superfície absortiva e pelo quadro de má absorção de lipídeos e vitaminas lipossolúveis.  
Uma mulher de 44 anos, com peso de 71,5 kg, estatura de 1,57m, Índice de Massa Corporal (IMC) de 29 kg/m² e Circunferência da Cintura (CC) de 97cm, é avaliada em ambulatório de cardiologia preventiva e encaminhada ao setor de Nutrição.

Apesar de o IMC classificar a paciente como Sobrepeso (préobesidade), o Nutricionista concluiu que ela apresenta risco cardiometabólico substancialmente elevado.

Assinale a opção que indica, corretamente, o mecanismo fisiopatológico e a base anatômica que justificam a conclusão do Nutricionista. 
No planejamento do acompanhamento ambulatorial de pacientes submetidos ao tratamento da obesidade de graus II e III, o Nutricionista necessita escolher um método de avaliação da composição corporal que viabilize monitorar as variações de massa magra e de massa gorda ao longo das consultas periódicas.

Dentre os métodos disponíveis na prática clínica e na rotina institucional, a Bioimpedância Elétrica (BIA) destaca-se pela sua aplicabilidade.

Para garantir a precisão, reprodutibilidade e validade do exame de BIA nessa população, assinale a opção em que o princípio biofísico e a limitação do método devem ser considerados.