Questões de Concurso

Em um centro hospitalar, um fisioterapeuta é designado para a UTI e enfermarias, onde pacientes pós-cirúrgicos e com comprometimentos respiratórios exigem intervenção precoce. Relatos indicam que a atuação nesse ambiente prioriza aspectos distintos de outros contextos, como clínicas ambulatoriais, devido à complexidade dos quadros e à necessidade de integração multiprofissional. Considerando as especificidades técnicas da fisioterapia hospitalar, assinale a alternativa que melhor define seu diferencial de atuação. 

Tendo como base o Primeiro Consenso Clínico e Recomendações Nacionais em Crianças Traqueostomizadas, assinale a alternativa INCORRETA.

Na avaliação dos indicadores assistenciais desenvolvidos na UTI/emergência, qual é a meta para a quantidade de efeitos adversos durante a realização de mobilização pela equipe?

A gasometria arterial é um exame fundamental na avaliação de pacientes críticos, fornecendo informações vitais sobre o estado da ventilação, da oxigenação e do equilíbrio ácido-básico. O fisioterapeuta intensivista deve ser capaz de interpretar os resultados deste exame para tomar decisões clínicas, como ajustar os parâmetros da ventilação mecânica ou indicar uma intervenção de higiene brônquica. Acerca da interpretação dos distúrbios ácido-básicos na gasometria arterial, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)Um paciente com pH de 7.25, PaCO₂ de 60 mmHg e HCO₂- de 25 mEq/L apresenta uma acidose respiratória aguda, causada por uma hipoventilação alveolar que levou ao acúmulo de dióxido de carbono.
(__)Uma gasometria com pH de 7.50, PaCO₂ de 48 mmHg e HCO₃- de 35 mEq/L é compatível com um quadro de alcalose metabólica, na qual o distúrbio primário é o excesso de bicarbonato, com uma compensação respiratória parcial (aumento da PaCO₂).
(__)A relação PaO₂/FiO₂ (Índice de Kirby) é um importante indicador da troca gasosa pulmonar; um valor de 250 mmHg indica um distúrbio leve da oxigenação, sendo um dos critérios para a definição da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA).
(__)Em uma cetoacidose diabética, o distúrbio ácido-básico primário esperado é uma acidose respiratória, devido à produção excessiva de corpos cetônicos que são eliminados pela respiração. 
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

Um fisioterapeuta atua em terapia intensiva e precisa decidir sobre a melhor abordagem para a mobilização precoce de um paciente com instabilidade hemodinâmica leve, um cenário complexo e sem um consenso claro na literatura. Após uma busca minuciosa, ele encontra uma revisão sistemática com meta-análise de alta qualidade, que sugere que a mobilização precoce, mesmo em casos de instabilidade, é segura e benéfica. No entanto, sua experiência clínica de 15 anos o faz hesitar, e o paciente expressa medo de se movimentar. Considerando os elementos da Prática Baseada em Evidências (PBE), qual das seguintes alternativas descreve a forma mais apropriada de conduzir a situação?