Questões de Concurso

Com base nas recomendações da Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021 (Evans et al., 2021), avalie o papel do fisioterapeuta na fase de reabilitação e continuidade do cuidado:
Qual das seguintes afirmações reflete corretamente as recomendações abordadas nessas diretrizes?

Paciente masculino de 80 anos, com diagnóstico prévio de DPOC. Foi admitido na UTI com exacerbação do quadro por pneumonia comunitária. No exame laboratorial, o mesmo apresenta leucócitos de 15.000/ mm3 e 10% de bastões. De acordo com os dados podemos afirmar que temos uma: 

Homem com 65 anos foi admitido na UTI após cirurgia de correção de aneurisma de aorta abdominal. Encontra-se em ventilação mecânica invasiva há 2 dias, em modo assisto-controlado, com FiO? de 50% e PEEP de 8 cmH?O. À avaliação fisioterapêutica, apresenta:
• PaO?/FiO? = 150;
• Radiografia de tórax com infiltrado difuso bilateral;
• Diminuição da complacência pulmonar;
• Escore de força muscular periférica (MRC) = 36 pontos;
• Mobilidade restrita ao leito.
De acordo com a Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF), qual diagnóstico é prioritário neste momento?

Um recém-nascido pré-termo, com 32 semanas de idade gestacional, encontra-se internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Ele apresenta instabilidade respiratória, hipotonia muscular global e dificuldade em manter o posicionamento adequado na incubadora, o que aumenta seu gasto energético e dificulta a autorregulação. O fisioterapeuta é chamado para intervir. Acerca das condutas de manuseio e posicionamento adequadas para este neonato, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O posicionamento terapêutico em "ninho", utilizando rolos de contenção, é indicado para promover a organização postural em flexão fisiológica, aumentar a sensação de segurança e facilitar a linha média, economizando energia.
(__)O manuseio mínimo, agrupando os cuidados e intervenções em períodos específicos, é uma estratégia importante para evitar o estresse excessivo e permitir que o neonato tenha períodos de sono e repouso.
(__)A estimulação tátil vigorosa e a mobilização articular com grande amplitude devem ser realizadas rotineiramente para combater a hipotonia e acelerar o desenvolvimento motor.
(__)A posição em decúbito ventral (prono) é benéfica, pois melhora a oxigenação e a mecânica respiratória, além de favorecer o controle cefálico, devendo ser utilizada com monitoramento contínuo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Um paciente de 68 anos, tabagista, com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é admitido na UTI com quadro de dispneia intensa, uso de musculatura acessória, rebaixamento do nível de consciência e gasometria arterial evidenciando o pH 7,28, PaCO₂ 60 mmHg, PaO₂ 55 mmHg e HCO₃ ^- 26 mEq/L. Evolui com necessidade de ventilação mecânica invasiva. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.