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Assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso, acerca das estratégias adotadas na ventilação mecânica do paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica de 2013:
( ) O tempo inspiratório deve ser curto, para evitar o aprisionamento de ar dentro dos pulmões.
( ) A presença de auto-PEEP não altera o processo de desmame desses pacientes.
( ) A frequência respiratória inicial deve ser entre 8 e 12 por minuto e o volume minuto deve ser ajustado para normalizar o pH arterial, e não a PaCO2.
( ) Uma gasometria com hipercapnia e hipoxemia nunca pode ser permitida.
( ) A VNI, de forma facilitadora, pode ser utilizada no processo de retirada da ventilação mecânica invasiva.
A sequência correta é
Em relação à monitorização da mecânica respiratória, assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso:
( ) Na auto-PEEP, ocorre um aprisionamento aéreo ao final da expiração, podendo ser notada na onda de fluxo x tempo.
( ) A pausa inspiratória deve ser utilizada para obtenção da Pressão de Platô.
( ) A Pressão de Platô é a pressão máxima na via aérea, ao final da inspiração.
( ) A pressão de pico é utilizada na medida de complacência dinâmica do sistema respiratório.
( ) A interação do paciente com o ventilador mecânico influencia diretamente nos parâmetros para o cálculo da complacência estática.
A sequência correta é
A assincronia paciente-ventilador é um problema frequentemente encontrado em pacientes submetidos à ventilação mecânica. É conceituada pela incompatibilidade entre as necessidades de ventilação do paciente e o que é ofertado pelo ventilador, sendo um desafio, tanto na ventilação mecânica não invasiva (VNI) quanto na ventilação mecânica invasiva (VMI). Cerca de 25% dos pacientes intubados exibem grandes assincronias durante a ventilação mecânica, podendo este ser um marcador da gravidade do estado respiratório e, também, pode estar relacionada a ajustes inadequados do ventilador, prolongando a duração da ventilação mecânica, aumentando os custos hospitalares e a taxa de mortalidade. Os tipos de assincronias que estão ocorrendo nas situações A e B, respectivamente, são
