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Um recém-nascido (RN) de 31 semanas de idade gestacional, com diagnóstico de síndrome do desconforto respiratório (SDR), é admitido na UTI Neonatal e necessita de ventilação oscilatória de alta frequência (VOAF). O fisioterapeuta responsável decide realizar uma estratégia de recrutamento pulmonar para otimizar a ventilação.
Ele inicia a fase incremental da manobra, aumentando gradualmente a MAP (Pressão Média das Vias Aéreas). Após 4 minutos, ele observa os seguintes sinais clínicos: SpO2 cai para 81%, o tempo de enchimento capilar aumenta para 4 segundos e o RN apresenta hipotensão. Com base nas informações e nos sinais clínicos apresentados, o que o fisioterapeuta deve fazer?
O posicionamento terapêutico é considerado um
procedimento não invasivo destinado aos recém-nascidos internados em terapia intensiva. Dentre os
benefícios dos diferentes tipos de posicionamento,
identifique a alternativa correta:
Durante a monitorização de um recém-nascido
pré-termo (RNPT) em uso de oxigenoterapia
suplementar, o fisioterapeuta observa variações
instáveis da SpO? medidas pelo oxímetro de pulso.
Considerando os princípios de funcionamento e os
fatores que interferem na acurácia do exame, assinale
a alternativa correta:
O desenvolvimento e maturação adequados dos
pulmões são fundamentais para o estabelecimento da
função respiratória após o nascimento. A síndrome de
desconforto respiratório (SDR) constitui a patologia
respiratória mais frequente e grave nos recém-nascidos pré-termo (RNPT) e está relacionada com a
deficiência primária de surfactante. Das afirmativas abaixo que indicam recomendações para o cuidado de
RNPT com SDR, assinale como alternativa correta a
que apresenta o melhor nível de evidência:
Desde 1995, profissionais de diversas instituições
trabalham com a identificação e a implementação de
melhores práticas de atuação neonatais, baseadas em
evidências, com o objetivo de, entre outros, reduzir
lesão cerebral, o que resultou, em 2003, na publicação
dos artigos de Carteaux et al. e McLendon et al. As
duas publicações apresentaram as práticas que,
potencialmente, reduzem as lesões cerebrais de
prematuros menores que 1.500 g. Com relação a estas
práticas, assinale a alternativa correta: