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Um paciente assintomático de 74 anos realizou glicemia de jejum durante a campanha de vacinação contra a gripe com resultado de 126/dl, tendo sido orientado a realizar hemoglobina glicosilada, que revelou valores de 6,8%. O paciente deve ser considerado:
Concurso:
TRT - 3ª Região (MG)
Disciplina:
Medicina
Paciente com a MENOR probabilidade em ser diagnosticado com demência é o que apresenta
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A paciente em questão deve receber N-acetilcisteína, por via oral, por 48 horas, profilaticamente, pois conforme estudos científicos atuais essa medicação evita a progressão da nefropatia em pacientes idosos, sem lesão renal prévia.
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Se, durante a evolução clínica, a paciente em questão apresentar, por exemplo, pericardite com risco de tamponamento cardíaco, convulsões, acidose metabólica de difícil manejo clínico ou encefalopatia, deve-se realizar terapia de substituição da função renal por meio de técnicas dialíticas.
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Caso seja laboratorialmente confirmada a alteração eletrolítica indicada pelo eletrocardiograma, na abordagem inicial desse distúrbio devem ser usados: gluconato de cálcio a 10% (por via intravenosa), solução glicosada associada à insulina (por via intravenosa) e nebulização com fenoterol, entre outros procedimentos.
