2. Questões de Concurso

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Homem de 60 anos foi submetido à cirurgia para tratamento de neoplasia maligna do reto. Chega ao ambulatório com sintomas compatíveis com ejaculação retrógrada. Assinale a alternativa que apresenta a lesão de quais nervos esta complicação pós-operatória está relacionada.
Mulher de 72 anos, deu entrada no hospital a cerca de 60 dias devido a fratura de fêmur, tratada cirurgicamente logo na primeira semana. Apresentou, no pós-operatório imediato, uma descompensação da insuficiência cardíaca prévia, quadro grave, com edema agudo pulmonar e insuficiência respiratória, sendo colocada em ventilação mecânica sob IOT. Evoluiu com pneumonia associada a ventilação mecânica por bactérias multirresistentes. Foi iniciado tratamento com antibiótico de amplo espectro, mas apesar dos esforços, a paciente apresentou piora clínica com insuficiência renal aguda, piora dos parâmetros ventilatórios, vindo a óbito às 3:00 da manhã, após episódio de taquicardia ventricular sem pulso. Quanto ao atestado de óbito dessa paciente, assinale a alternativa correta.
Paciente de 88 anos, com Demência na Doença de Alzheimer estágio avançado (escala FAST 7F), acamada, com múltiplas contraturas, em uso de fralda geriátrica. Recebe visita domiciliar de médico e enfermeiro da atenção primária para avaliação de lesão por pressão em região sacral. A partir do caso descrito, analise as afirmativas a seguir.
I. Pode-se dizer que a paciente apresenta critérios suficientes para Síndrome da Imobilidade (SI). II. São critérios maiores para a Síndrome da Imobilidade (SI): síndrome demencial e o uso de fraldas. III. Uma das causas de contratura muscular nesses pacientes é a redução da amplitude das articulações devido redução de líquido sinovial intra-articular.


Assinale a alternativa correta:
Mulher de 72 anos, comparece à consulta em UBS com queixa de dor em joelhos, coluna lombar e mãos (interfalangeanas distais e proximais), que pioram aos esforços e melhoram ao repouso. Quadro iniciou há 2 anos, com piora progressiva nos últimos meses. Refere rigidez matinal articular de 5 minutos. No exame físico das articulações, visto nódulos de Heberden e de Bouchard. Considerando o quadro clínico acima, assinale a alternativa incorreta.
Mulher de 76 anos, independente para as atividades básicas e instrumentais de vida diária, é levada ao serviço de emergência após queda da própria altura enquanto lavava louça. Em avaliação inicial apresentava encurtamento e rotação externa de membro inferior direito, com dor intensa à mobilização do membro. Considerando o caso acima, assinale a alternativa correta.
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