2. Questões de Concurso

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De acordo com diretrizes da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) e protocolos do Ministério da Saúde (MS) na Linha de Cuidado à Pessoa Idosa, incluindo recomendações para avaliação multidimensional e prevenção iatrogênica, qual é a principal distinção clínica entre delirium e demência no idoso, considerando curso temporal, características cognitivas e etiologia, para orientação terapêutica?
A imunização do idoso é um pilar fundamental da atenção integral à saúde na geriatria, visando prevenir infecções graves, complicações e mortalidade em uma população vulnerável.

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação 2025 do Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde (MS), quais são as vacinas recomendadas rotineiramente para idosos a partir de 60 anos?
A avaliação funcional do idoso é um componente essencial da atenção integral à saúde na geriatria, visando identificar declínios na capacidade de realizar atividades diárias, riscos de quedas e fragilidade, que afetam idosos brasileiros ≥65 anos.
Essa avaliação multidimensional inclui domínios como:

1. Atividades Básicas de Vida Diária (ABVD: banho, vestir-se, higiene).
2. Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD: gerenciar finanças, usar transporte).
3. Mobilidade (transferências, locomoção).
4. Marcha (velocidade, padrão) e equilíbrio (estático/dinâmico).

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Paciente de 65 anos, internado por quadro de sepse grave de foco urinário evolui no seu segundo dia de internação com oligúria. Foram então aventadas as hipóteses de insuficiência renal aguda pré-renal e necrose tubular aguda. Após a solicitação da bioquímica urinária, ficou constatado que se tratava de um quadro de necrose tubular. O achado bioquímico da urina compatível com o caso foi:
Paciente do sexo feminino,76 anos, com diagnóstico estabelecido de doença de Alzheimer (CDR 2), apresenta intensificação progressiva de manifestações neuropsiquiátricas nos últimos 45 dias. O Inventário Neuropsiquiátrico (NPI) evidencia pontuação significativa em agitação psicomotora (8/12), delírios persecutórios (9/12) e alucinações visuais complexas (6/12). Avaliação clínica descarta delirium sobreposto. Exames laboratoriais, incluindo função tireoidiana, vitamina B12 e neuroimagem, sem alterações agudas.
Considerando-se a farmacoterapia dos sintomas comportamentais e psicóticos na demência (SCPD), e fundamentando-se nas diretrizes contemporâneas de segurança psicofarmacológica em idosos, a abordagem terapêutica mais apropriada para essa paciente é a
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