Questões de Concurso

Na deficiência de vitamina K em recém-nascidos, a principal alteração laboratorial inicial observada é o prolongamento do:

As anemias representam um desafio significativo de saúde pública no Brasil, impactando de maneira transversal diferentes ciclos da vida, com destaque para gestantes, crianças menores de cinco anos e populações em situação de vulnerabilidade social. Acerca das anemias, analise as assertivas abaixo:

I. Na anemia megaloblástica, os sintomas neurológicos ocorrem exclusivamente na deficiência de 812.

II. A anemia hemolítica é caracterizada por retículocitose, elevação de DHL, bilirrubina indireta elevada e haptoglobina aumentada.

III. A anemia de doença crônica é induzida por citocinas inflamatórias, que elevam a hepcidina hepática, bloqueando a liberação de ferro pelos macrófagos e a absorção intestinal.

Estão CORRETA(S)

Uma paciente de 55 anos de idade, portadora de Policitemia Vera (PV) há sete anos, vinha sendo tratada com hidroxiureia, 500 mg/dia. com controle de eritrocitose, da leucocitose e da trombocitose, que se mantinham dentro dos limites máximos da normalidade. O exame físico mostrava apenas discreta esplenomegalia.
Seu hemograma, feito 3 semanas antes da consulta agendada com o hematologista-assistente, mostrava uma dosagem de hemoglobina de 8,5 g/dL, leucometria total de 18.500/µL, desvio à esquerda (mielócitos e metamielócitos circulantes) e contagem de plaquetas de 105.000/µL. O esfregaço do sangue periférico mostrava eritroblastos, anisopoiquilocitose e numerosos dacriócitos. Ao exame físico, a esplenomegalia havia aumentado consideravelmente.
O médico colheu um novo hemograma durante a consulta e o resultado foi idêntico ao anterior.

A hipótese mais provável para explicar a mudança súbita no hemograma é 

Um hemograma de rotina realizado em um paciente de 63 anos de idade mostra os seguintes resultados:

• Dosagem de hemoglobina: 8 g/dL; VCM: 111 fL
• Leucócitos totais: 1.910/µL; neutrófilos: 100/µL; monócitos: 40/µL; linfócitos: 1.540/µL
• Plaquetas: 57.000/µL

Os exames a serem solicitados para a definição do diagnóstico desse paciente incluem

Paciente de três anos, sexo feminino, sem comorbidades, é levada para avaliação de emergência pela mãe com história de dor de garganta e febre há sete dias. No quarto dia de doença, a mãe iniciou tratamento com amoxicilina-clavulanato empiricamente, pois já havia usado outras vezes em casos de faringite, mas o quadro não melhorou.

Ao exame físico, nota-se faringoamigdalite exsudativa, linfonodomegalia cervical posterior bilateral discreta, fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito e baço palpável a 2 cm do rebordo costal esquerdo.

Quanto à investigação diagnóstica, é correto afirmar que