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A amiloidose cardíaca é uma doença caracterizada pelo
depósito anormal de proteínas amiloides no tecido cardíaco,
levando a várias disfunções cardíacas. Existem diferentes
tipos de amiloidose cardíaca, cada um com características
patológicas e clínicas distintas. Qual das seguintes
alternativas descreve corretamente os diferentes tipos dessa
doença e suas características associadas?
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta inicial,
em pacientes com câncer que apresentam embolia pulmonar
assintomática.
Paciente masculino, 72 anos, comparece à consulta com queixa
de fraqueza, cansaço progressivo e dispneia leve aos esforços há
vários meses. Nega sangramentos evidentes, mas relata perda de
peso não intencional nos últimos seis meses. O hemograma
revela anemia microcítica e hipocrômica (hemoglobina 8,0 g/dL;
VCM 70 fL; HCM 20 pg).
Valores de Referência Laboratorial:
• ferritina sérica: 20 a 250 ng/mL;
• ferro sérico: 60 a 170 microg/dL;
• capacidade total de ligação do ferro (tibc): 250 a 450 microg/dL;
• índice de saturação de transferrina (ist): 20 a 50%;
• contagem de reticulócitos: 0,5 a 2,0%.
O residente de clínica médica, ciente dos principais exames solicitados, fez a seguinte interpretação correta para o quadro descrito:
Valores de Referência Laboratorial:
• ferritina sérica: 20 a 250 ng/mL;
• ferro sérico: 60 a 170 microg/dL;
• capacidade total de ligação do ferro (tibc): 250 a 450 microg/dL;
• índice de saturação de transferrina (ist): 20 a 50%;
• contagem de reticulócitos: 0,5 a 2,0%.
O residente de clínica médica, ciente dos principais exames solicitados, fez a seguinte interpretação correta para o quadro descrito:
Paciente feminina, 48 anos, é admitida na emergência com
quadro de fraqueza progressiva, fadiga e icterícia há três dias.
Nega sangramentos ou comorbidades conhecidas. Ao exame
físico, apresenta-se pálida, ictérica (2+/4+), com taquicardia e
esplenomegalia discreta.
Os resultados dos exames laboratoriais mostram:
• Hemograma: hemoglobina 6,5 g/dL; volume corpuscular médio (vcm) 95 fL; contagem de reticulócitos corrigida para anemia 5%; plaquetas e leucócitos normais.
• Bioquímica: bilirrubina total 4,0 mg/dL (bilirrubina indireta 3,5 mg/dL); desidrogenase lática (LDH) 800 U/L; haptoglobina indetectável no soro.
Diante desse quadro clínico e laboratorial, o próximo passo para confirmar a etiologia dessa condição é realizar
Os resultados dos exames laboratoriais mostram:
• Hemograma: hemoglobina 6,5 g/dL; volume corpuscular médio (vcm) 95 fL; contagem de reticulócitos corrigida para anemia 5%; plaquetas e leucócitos normais.
• Bioquímica: bilirrubina total 4,0 mg/dL (bilirrubina indireta 3,5 mg/dL); desidrogenase lática (LDH) 800 U/L; haptoglobina indetectável no soro.
Diante desse quadro clínico e laboratorial, o próximo passo para confirmar a etiologia dessa condição é realizar
