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Hipoteticamente, um cabo da PM-SP que trabalha há
anos com baterias apresenta cólicas abdominais, irritabilidade e linha escura na gengiva. Suspeita-se de intoxicação por chumbo.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente um achado típico dessa condição.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente um achado típico dessa condição.
Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno
devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de
concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina
(TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica
há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma
atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm3; plaquetas: 120.000/mm3.
Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de
precursores hematopoiéticos e um pequeno número de
sideroblastos em anel.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é
Homem de 55 anos recebe o diagnóstico recente de linfoma difuso de grandes células B com adenopatia generalizada e volumosa, tendo iniciado tratamento específico para linfoma. Dois dias após o início da terapia, ele
evolui com nova injúria renal aguda, potássio sérico de
5,2 mEq/L, hiperfosfatemia de 4,8 mg/dL e hipocalcemia
de 7,3 mg/dL. A desidrogenase lática está elevada em
1.956 U/L. No momento, está recebendo hidratação intravenosa agressiva e alopurinol. O ácido úrico é verificado
e está elevado em 13,9 mg/dL, um aumento em relação
ao valor pré-tratamento de 5,2 mg/dL registrado dois dias
antes.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
