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Uma paciente de 35 anos de idade apresentou petéquias e
equimoses disseminadas em braços e pernas, de aparecimento
súbito e recente.
Ao hemograma, havia intensa plaquetopenia (10.000/µL), sem outras alterações.
Foi iniciado tratamento com imuglobulina intravenosa, sem resposta clínica, o que motivou o tratamento com corticosteroide em altas doses (pulsoterapia), e tampouco houve resposta.
Nessas circunstâncias, a próxima etapa terapêutica é a
Ao hemograma, havia intensa plaquetopenia (10.000/µL), sem outras alterações.
Foi iniciado tratamento com imuglobulina intravenosa, sem resposta clínica, o que motivou o tratamento com corticosteroide em altas doses (pulsoterapia), e tampouco houve resposta.
Nessas circunstâncias, a próxima etapa terapêutica é a
Uma paciente de 62 anos procura atendimento por cansaço
progressivo, parestesias nos pés e dificuldade para caminhar no
escuro.
Ao exame, apresenta palidez cutaneomucosa (++/4+), redução da sensibilidade vibratória nos membros inferiores.
Ao hemograma, hemoglobina de 9,0 g/dL, VCM de 108 fL, leucócitos de 3.200/µL e plaquetas de 118.000/µL. A dosagem de vitamina B12 sérica era de 145 pg/mL (valor de referência: 240– 800 pg/mL). A paciente relatava ter uma dieta balanceada, sob orientação de nutricionistas, e comer bastante alimentos de origem animal.
Nesse contexto, o exame indicado para definir a causa da deficiência de vitamina B12 é
Ao exame, apresenta palidez cutaneomucosa (++/4+), redução da sensibilidade vibratória nos membros inferiores.
Ao hemograma, hemoglobina de 9,0 g/dL, VCM de 108 fL, leucócitos de 3.200/µL e plaquetas de 118.000/µL. A dosagem de vitamina B12 sérica era de 145 pg/mL (valor de referência: 240– 800 pg/mL). A paciente relatava ter uma dieta balanceada, sob orientação de nutricionistas, e comer bastante alimentos de origem animal.
Nesse contexto, o exame indicado para definir a causa da deficiência de vitamina B12 é
Um serviço de transplante de rim solicita a um hospital de
referência em Hematologia que realize plasmaférese terapêutica
em um paciente transplantado que desenvolveu rejeição aguda
após receber o rim.
O serviço de referência pede mais dados para decidir se efetuará o procedimento.
Um dado necessário para confirmar que há indicação da plasmaférese terapêutica nesse paciente é
O serviço de referência pede mais dados para decidir se efetuará o procedimento.
Um dado necessário para confirmar que há indicação da plasmaférese terapêutica nesse paciente é
Um residente do serviço de Hematologia está fazendo seu rodízio
no Transplante de Medula Óssea (TMO); nessa função, ele
participa do ambulatório de acompanhamento de candidatos ao
transplante de medula óssea. O primeiro paciente que ele
atendeu veio para revisão dos exames de elegibilidade do
transplante que havia realizado. O chefe do serviço fez a revisão e
explicou ao residente que o paciente ainda não poderia ser
liberado para o TMO.
Um resultado de exame que contraindica temporariamente a realização do TMO é
Um resultado de exame que contraindica temporariamente a realização do TMO é
O regulamento técnico da Hemoterapia brasileira – portaria
11685/2026, do M. Saúde – determina que é obrigatória, em
doadores de sangue, a detecção do anticorpo anti-HBc, que é
direcionado contra a porção central/core do vírus da hepatite B
(HBV).
A respeito desse marcador e dessa obrigatoriedade, é correto afirmar que
A respeito desse marcador e dessa obrigatoriedade, é correto afirmar que