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A adenomegalia é uma queixa importante na pediatria, afetando
até 45% das crianças previamente hígidas. Apesar de 2/3 das
causas serem benignas, existem critérios para indicação de
biópsia, padrão-ouro para o diagnóstico diferencial.
As indicações imediatas da biópsia de linfonodo incluem
As indicações imediatas da biópsia de linfonodo incluem
Um adolescente de 13 anos, portador de doença falciforme é
incluído no programa de transfusão de troca parcial crônica,
visando a prevenção de A.V.C. O protocolo transfusional do
hospital em que ele é acompanhado estabelece que o sangue a
ser transfundido deve ser desleucocitado e fenotipado para os
antígenos D (Rh1), C (Rh2), E (Rh3), c (Rh4), e (Rh5). O fenótipo
Rh do paciente era DCcee.
Apesar de o paciente ter sempre recebido sangue compatível com o seu fenótipo, acaba desenvolvendo um anticorpo anti-e (anti-Rh5).
A explicação mais provável para o aparecimento desse anticorpo é:
Apesar de o paciente ter sempre recebido sangue compatível com o seu fenótipo, acaba desenvolvendo um anticorpo anti-e (anti-Rh5).
A explicação mais provável para o aparecimento desse anticorpo é:
Uma paciente de 35 anos de idade apresentou petéquias e
equimoses disseminadas em braços e pernas, de aparecimento
súbito e recente.
Ao hemograma, havia intensa plaquetopenia (10.000/µL), sem outras alterações.
Foi iniciado tratamento com imuglobulina intravenosa, sem resposta clínica, o que motivou o tratamento com corticosteroide em altas doses (pulsoterapia), e tampouco houve resposta.
Nessas circunstâncias, a próxima etapa terapêutica é a
Ao hemograma, havia intensa plaquetopenia (10.000/µL), sem outras alterações.
Foi iniciado tratamento com imuglobulina intravenosa, sem resposta clínica, o que motivou o tratamento com corticosteroide em altas doses (pulsoterapia), e tampouco houve resposta.
Nessas circunstâncias, a próxima etapa terapêutica é a
Uma paciente de 62 anos procura atendimento por cansaço
progressivo, parestesias nos pés e dificuldade para caminhar no
escuro.
Ao exame, apresenta palidez cutaneomucosa (++/4+), redução da sensibilidade vibratória nos membros inferiores.
Ao hemograma, hemoglobina de 9,0 g/dL, VCM de 108 fL, leucócitos de 3.200/µL e plaquetas de 118.000/µL. A dosagem de vitamina B12 sérica era de 145 pg/mL (valor de referência: 240– 800 pg/mL). A paciente relatava ter uma dieta balanceada, sob orientação de nutricionistas, e comer bastante alimentos de origem animal.
Nesse contexto, o exame indicado para definir a causa da deficiência de vitamina B12 é
Ao exame, apresenta palidez cutaneomucosa (++/4+), redução da sensibilidade vibratória nos membros inferiores.
Ao hemograma, hemoglobina de 9,0 g/dL, VCM de 108 fL, leucócitos de 3.200/µL e plaquetas de 118.000/µL. A dosagem de vitamina B12 sérica era de 145 pg/mL (valor de referência: 240– 800 pg/mL). A paciente relatava ter uma dieta balanceada, sob orientação de nutricionistas, e comer bastante alimentos de origem animal.
Nesse contexto, o exame indicado para definir a causa da deficiência de vitamina B12 é
Um serviço de transplante de rim solicita a um hospital de
referência em Hematologia que realize plasmaférese terapêutica
em um paciente transplantado que desenvolveu rejeição aguda
após receber o rim.
O serviço de referência pede mais dados para decidir se efetuará o procedimento.
Um dado necessário para confirmar que há indicação da plasmaférese terapêutica nesse paciente é
O serviço de referência pede mais dados para decidir se efetuará o procedimento.
Um dado necessário para confirmar que há indicação da plasmaférese terapêutica nesse paciente é
