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Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Quanto à doação de sangue, é correto afirmar que
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Mulher de 79 anos apresentou-se na emergência com
história de três semanas de fraqueza generalizada, quedas frequentes, instabilidade da marcha e falta de ar.
Apresentava-se afebril, normotensa, taquicárdica, sem
evidência de linfadenopatias ou hepatoesplenomegalia.
Hemograma revelou glóbulos brancos: 534,3 X109
/L com
449.9 X109
/L linfócitos, hemoglobina: 3.0 g/dL, plaquetas:
49 X109
/L.
Citometria de fluxo de sangue periférico revelou uma população monoclonal de células B representando 90% da contagem total de leucócitos, dimCD19+, CD20+, CD38–, dim/parcial CD5+, CD10, heterogêneos CD79+, CD23–, CD103– e CD200–, com restrição kappa. A citometria de fluxo da medula óssea e dos linfonodos produziu imunofenotipagem semelhante, com aspirado de medula óssea consistente com extensa infiltração de medula por neoplasia linfoproliferativa. SOX11 foi negativo.
Tais achados sugerem
Citometria de fluxo de sangue periférico revelou uma população monoclonal de células B representando 90% da contagem total de leucócitos, dimCD19+, CD20+, CD38–, dim/parcial CD5+, CD10, heterogêneos CD79+, CD23–, CD103– e CD200–, com restrição kappa. A citometria de fluxo da medula óssea e dos linfonodos produziu imunofenotipagem semelhante, com aspirado de medula óssea consistente com extensa infiltração de medula por neoplasia linfoproliferativa. SOX11 foi negativo.
Tais achados sugerem
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Sobre a leucemia mieloide aguda (LMA), assinale a
alternativa correta.
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Homem de 60 anos apresentou-se com queixas de
cansaço de poucas semanas de duração. Apresentava
palidez severa, sem evidência de icterícia, linfadenopatia
ou organomegalia.
O hemograma mostrou hemoglobina 4,6 g/dL; VCM: 85,6 fL; plaquetas: 83.000/mm3 , leucócitos: 5.400/mm3 . O esfregaço de sangue periférico mostrou aglutinação de hemácias, e o teste de Coombs direto foi positivo. Eletroforese de proteínas séricas revelou banda M na região beta1. A imunofixação qualitativa mostrou gamopatia monoclonal IgM e kappa, com IgM de 1.400 mg/dL.
Aspirado de medula óssea – moderadamente celular, com predomínio acentuado da série eritroide, pequenas células linfoides constituindo 10% de todas as células nucleadas, e plasmócitos em torno de 10%. As células linfoides apresentavam cromatina densa, nucléolos imperceptíveis e pouca quantidade de citoplasma. Eram positivas para CD20 e CD138.
Diante do quadro apresentado, a mutação frequentemente observada é
O hemograma mostrou hemoglobina 4,6 g/dL; VCM: 85,6 fL; plaquetas: 83.000/mm3 , leucócitos: 5.400/mm3 . O esfregaço de sangue periférico mostrou aglutinação de hemácias, e o teste de Coombs direto foi positivo. Eletroforese de proteínas séricas revelou banda M na região beta1. A imunofixação qualitativa mostrou gamopatia monoclonal IgM e kappa, com IgM de 1.400 mg/dL.
Aspirado de medula óssea – moderadamente celular, com predomínio acentuado da série eritroide, pequenas células linfoides constituindo 10% de todas as células nucleadas, e plasmócitos em torno de 10%. As células linfoides apresentavam cromatina densa, nucléolos imperceptíveis e pouca quantidade de citoplasma. Eram positivas para CD20 e CD138.
Diante do quadro apresentado, a mutação frequentemente observada é
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Pacientes submetidos ao tratamento com análogos de
purina deverão receber hemocomponentes