Filtrar


Questões por página:
Paciente masculino, 78 anos, procurou o pronto-socorro com quadro de febre com calafrios, urina escura e dor abdominal, contínua no andar superior, acompanhado de náuseas e vômitos. É hipertenso controlado e tem diabetes tipo 2. Encontra-se lúcido, ictérico, eupneico, taquicárdico, TAX 38,6 °C, PA 150 x 90 mmHg. O exame de tomografia demonstra dilatação das vias biliares intra e extra-hepática, além de imagens hiperecogênicas na vesícula biliar.
O hemograma evidencia 22.340 leucócitos com 12 bastões, Hgb 9,3, PCR 17,63, BT 7,9 BD 6,1, GGT 220, fosfatase alcalina 360, amilase e lipase no limite superior da normalidade.

Diante desse quadro clínico, laboratorial e de imagem, a melhor conduta é:
Assinale a alternativa correta em relação às neoplasias hepáticas. 
É a fase terminal da disfunção circulatória na cirrose, resultante de isquemia renal provocada pela acentuada redução da taxa de filtração glomerular, acompanhada por níveis elevados de angiotensina e hormônio antidiurético. O processo pode ser desencadeado pela perda da autorregulação do fluxo sanguíneo renal, decorrente da diminuição na produção local de prostaglandinas. Essa fisiopatologia representa uma das principais manifestações clínicas da cirrose, sendo ela a (o): 
Paciente de 67 anos, diabético e com história conhecida de colelitíase, é admitido com dor intensa em hipocôndrio direito, icterícia, febre alta, hipotensão e rebaixamento do nível de consciência. Refere início súbito do quadro há menos de 24 horas. Nega emagrecimento, prurido crônico ou antecedentes de doenças malignas. Exames laboratoriais mostram: leucocitose, bilirrubina total de 10,2 mg/dL (fração direta 8,5) e fosfatase alcalina de 1240 U/L. Além do suporte clínico, qual seria a conduta mais adequada? 
Qual técnica endoscópica é a mais apropriada para drenagem de coleção pancreática aguda infectada com cápsula bem definida?