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Concurso:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Disciplina:
Medicina
Homem com cirrose hepática descompensada apresenta ascite refratária. Qual é o manejo recomendado?
Paciente de 62 anos de idade queixa‑se de náuseas e dor abdominal tipo cólica em faixa superior que irradia para o dorso. Quando perguntado, relatou tabagismo e uso abusivo de bebidas alcoólicas há mais de 30 anos. Ao exame físico, apresenta icterícia leve.
A partir da principal hipótese diagnóstica, são esperadas as seguintes alterações nos resultados de exames:
A partir da principal hipótese diagnóstica, são esperadas as seguintes alterações nos resultados de exames:
Disciplina:
Medicina
A cronicidade da Hepatite é caracterizada pela detecção de material genético ou de antígenos virais por um período de 6 meses após o diagnóstico inicial. Analise as afirmativas abaixo sobre as Hepatites virais Crônicas:
I- A infecção crônica pode cursar de forma oligo/assintomática ou sintomática, normalmente com agravamento da doença hepática a longo prazo. II- As hepatites virais crônicas estão relacionadas aos vírus A, C e E. III- O vírus ainda pode ser transmitido, o que constitui fator importante na propagação da doença.
São corretas as afirmativas:
I- A infecção crônica pode cursar de forma oligo/assintomática ou sintomática, normalmente com agravamento da doença hepática a longo prazo. II- As hepatites virais crônicas estão relacionadas aos vírus A, C e E. III- O vírus ainda pode ser transmitido, o que constitui fator importante na propagação da doença.
São corretas as afirmativas:
Um paciente de 31 anos recebeu recentemente o diagnóstico de carcinoma hepatocelular associado à hepatite B. Seus exames mostravam HBsAg e HBeAg positivos, HBV-DNA de 23.000.000 U/mL, alfa fetoproteína 2.800 ng/mL, com transaminases e função hepática normais. Sua esposa (e única parceira na vida) apresentava HBsAg e antiHBc negativos com antiHBs positivo.
Com relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.
Com relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.
Um paciente cirrótico foi internado por piora recente da ascite, além de lentificação de raciocínio e sonolência. Ele vinha em uso de espironolactona 100 mg/dia e furosemida 40 mg/dia, com bom controle do volume abdominal até dez dias atrás. À admissão, os exames mostravam: Hb 9,0 g/dL; Leucócitos 3200/mm3 ; Plaquetas 58.000/mm3 ; INR 1,8; Creatinina 1,7 mg/dL; Sódio 124 mEq/L e Potássio 5,1 mEq/L.
Qual das medidas abaixo estaria indicada nesse momento para investigação da descompensação recente?
Qual das medidas abaixo estaria indicada nesse momento para investigação da descompensação recente?
