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Em relação à epidemiologia atual das doenças hepáticas crônicas,
assinale a afirmativa correta.
Paciente de 21 anos, sexo masculino, procura atendimento por
tremores, alterações de comportamento e fadiga progressiva há
aproximadamente um ano. Refere discreta dificuldade para
escrever e piora do desempenho acadêmico. Ao exame físico,
apresenta hepatomegalia discreta. Os exames laboratoriais
evidenciam AST de 124 U/L, ALT de 118 U/L, bilirrubina total de
2,1 mg/dL e ceruloplasmina sérica de 10 mg/dL (valor de
referência: 20–40 mg/dL). O exame oftalmológico demonstra
anéis acastanhados na periferia da córnea.
O exame mais apropriado para confirmar a principal hipótese diagnóstica é a
O exame mais apropriado para confirmar a principal hipótese diagnóstica é a
Paciente de 25 anos, sexo feminino, procura atendimento por
desconforto leve em hipocôndrio direito, sem relação com
alimentação. Nega perda ponderal, febre, etilismo, hepatopatias,
uso de anticoncepcionais hormonais ou outras medicações de
uso contínuo. Os exames laboratoriais, incluindo provas de
função hepática, alfafetoproteína e sorologias para hepatites
virais, encontram-se dentro da normalidade.
A ressonância magnética de abdome evidencia lesão hepática única de 3,2 cm, bem delimitada, hiperintensa em T2, com realce nodular periférico na fase arterial e preenchimento centrípeto progressivo nas fases tardias, sem restrição à difusão.
A conduta mais apropriada é
A ressonância magnética de abdome evidencia lesão hepática única de 3,2 cm, bem delimitada, hiperintensa em T2, com realce nodular periférico na fase arterial e preenchimento centrípeto progressivo nas fases tardias, sem restrição à difusão.
A conduta mais apropriada é
Paciente de 32 anos, sexo feminino, refere constipação crônica
há cerca de dois anos, caracterizada por evacuações a cada 5 a 7
dias, esforço evacuatório importante, necessidade frequente de
manobras digitais e sensação persistente de evacuação
incompleta. Após orientação quanto ao aumento da ingestão de
fibras, hidratação adequada e prática regular de atividade física,
permaneceu sintomática.
Foi submetida ao estudo do tempo de trânsito colônico, que evidenciou retenção de aproximadamente 30% dos marcadores radiopacos no compartimento pélvico no sétimo dia. A manometria anorretal demonstrou pressão de repouso preservada, reflexo inibitório retoanal presente, aumento adequado da pressão retal durante o esforço evacuatório e ausência de redução da pressão anal durante a tentativa de evacuação.
O exame complementar mais indicado para prosseguir a investigação dessa paciente é a
Foi submetida ao estudo do tempo de trânsito colônico, que evidenciou retenção de aproximadamente 30% dos marcadores radiopacos no compartimento pélvico no sétimo dia. A manometria anorretal demonstrou pressão de repouso preservada, reflexo inibitório retoanal presente, aumento adequado da pressão retal durante o esforço evacuatório e ausência de redução da pressão anal durante a tentativa de evacuação.
O exame complementar mais indicado para prosseguir a investigação dessa paciente é a
Sobre a doença calculosa biliar, é correto afirmar que
