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Mulher, 75 anos de idade, comparece ao serviço de urgência
referindo dor em hipocôndrio direito há 3 dias, temperatura em
casa de 38 °C, náusea e vômitos. Ao exame físico, apresenta
regular estado geral, eupneica, com temperatura de 37,5 °C,
apresentava sinal de Murphy, FC de 112 bpm, FR de 14 irpm,
PA de 100×75 mmHg.
• Exames laboratoriais:
Leucócitos: 23,000/mm3 (Bastonetes: 5% e segmentados: 75%)
Glicemia: 240 mg/dL
Amilase: 120 U/L
Bilirrubina total: 2,0mg/dL
Bilirrubina direta 1,2 mg/dL
Foi realizado um ultrassom de abdome que evidenciou uma vesícula biliar com cálculos em seu interior, paredes espessadas e delaminadas. Via biliar sem sinais de dilatação. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado.
• Exames laboratoriais:
Leucócitos: 23,000/mm3 (Bastonetes: 5% e segmentados: 75%)
Glicemia: 240 mg/dL
Amilase: 120 U/L
Bilirrubina total: 2,0mg/dL
Bilirrubina direta 1,2 mg/dL
Foi realizado um ultrassom de abdome que evidenciou uma vesícula biliar com cálculos em seu interior, paredes espessadas e delaminadas. Via biliar sem sinais de dilatação. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado.
Homem, 34 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com
quadro desconforto abdominal. Ao exame físico, apresentava
ascite. O médico assistente realizou paracentese diagnóstica
por suspeita de peritonite bacteriana primária. O aspecto do
líquido era amarelo citrino. Após 1 hora, o doente refere dor
intensa abdominal. Foi realizada uma tomografia abdominal
apresentada na imagem a seguir:
Assinale a alternativa que indica o diagnóstico e o tratamento correto.
Assinale a alternativa que indica o diagnóstico e o tratamento correto.
Mulher, 37 anos de idade, proveniente da Bolívia, mora em São Paulo há 5 anos. Refere dor em região do hipocôndrio direito com
piora progressiva há 3 anos, nega emagrecimento. Fez ultrassom de abdome total que evidenciou lesão cística complexa no lobo
hepático direito medindo 15 cm, com paredes espessadas, septos grosseiros e “cistos filhos”. Foi solicitada ressonância magnética,
a qual pode ser observada nas imagens a seguir:
Baseado nos dados clínicos e exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o melhor tratamento para essa paciente.
Baseado nos dados clínicos e exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o melhor tratamento para essa paciente.
Com relação à classificação molecular do adenoma hepático,
é correto afirmar: