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Uma mulher de 28 anos foi encaminhada ao ambulatório de
cirurgia, com história de dor recorrente na fossa ilíaca direita há
oito meses, diarreia intermitente, perda ponderal de 7 kg e
episódios ocasionais de febre baixa, que não foi aferida. Relata
fadiga progressiva e melhora apenas parcial com analgésicos.
Nega sangramento digestivo importante.
Ao exame físico, apresenta discreta dor à palpação profunda em fossa ilíaca direita, sem sinais de irritação peritoneal ou massas palpáveis. Ausculta cardiopulmonar e sinais vitais estão dentro da normalidade.
Considerando esse quadro clínico, a melhor sequência de hipótese diagnóstica, propedêutica e tratamento é:
Ao exame físico, apresenta discreta dor à palpação profunda em fossa ilíaca direita, sem sinais de irritação peritoneal ou massas palpáveis. Ausculta cardiopulmonar e sinais vitais estão dentro da normalidade.
Considerando esse quadro clínico, a melhor sequência de hipótese diagnóstica, propedêutica e tratamento é:
A ruptura da homeostase da microbiota intestinal,
frequentemente exacerbada por dietas inadequadas e pelo uso
de fármacos, compromete a integridade da barreira epitelial e a
sinalização do eixo intestino-cérebro.
No cenário específico da encefalopatia hepática, essa disbiose atua como um determinante crítico da patogênese, sendo que o mecanismo fisiopatológico mais relevante para a exacerbação do quadro neurológico é o(a)
No cenário específico da encefalopatia hepática, essa disbiose atua como um determinante crítico da patogênese, sendo que o mecanismo fisiopatológico mais relevante para a exacerbação do quadro neurológico é o(a)
Concurso:
Prefeitura de Mãe D`Água - PB
Disciplina:
Medicina
Homem de 58 anos, portador de cirrose hepática por etilismo, procura atendimento devido a aumento do volume abdominal e piora do
estado geral nos últimos dias. Ao exame físico, apresenta ascite volumosa, temperatura axilar de 37,9°C e discreta dor difusa à
palpação abdominal, sem sinais de irritação peritoneal. Encontra-se consciente, orientado e hemodinamicamente estável.
A principal justificativa para a necessidade de realização de paracentese diagnóstica nesse contexto é:
A principal justificativa para a necessidade de realização de paracentese diagnóstica nesse contexto é:
Concurso:
Prefeitura de Amparo - SP
Disciplina:
Medicina
A albumina humana a 20% (solução hipertônica
coloide) exerce efeito de mobilização hídrica do
espaço intersticial para o intravascular. No
contexto de hepatopatia crônica, a indicação
formal e específica para seu uso, com benefício
comprovado em ensaios clínicos, é:
Concurso:
Prefeitura de Amparo - SP
Disciplina:
Medicina
Na pancreatite crônica calcificante, as
complicações locais são frequentes. A formação
de pseudocisto sintomático maior que 6 cm com
compressão duodenal ou infecção secundária
requer principalmente a:
