2. Questões de Concurso

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Mulher de 58 anos, com cirrose hepática por vírus da hepatite B, deu entrada na emergência por dor epigástrica. Nega história prévia de ascite, hemorragia digestiva ou encefalopatia. Avaliação clínica e laboratorial demonstrou que a paciente é classe A, segundo escore Child-Pugh. Realizou endoscopia digestiva alta de triagem, que demonstrou 3 cordões varicosos de grosso calibre, sem red spots.
Assinale a alternativa que apresenta afirmação correta sobre a prevenção de HDA varicosa nessa paciente.
Mulher de 28 anos com diagnóstico de hepatite autoimune há 1 ano, após investigação de icterícia. Faz uso de prednisona e azatioprina. Seus níveis de enzimas hepáticas estão normais há 6 meses e sua icterícia foi resolvida. Exame físico sem alterações.
Assinale a alternativa que apresenta o manejo mais adequado para esse caso.
Homem de 60 anos procura seu gastroenterologista para consulta de rotina. Ele tem cirrose hepática devido à infecção pelo vírus da hepatite C (VHC). No passado, foi submetido a terapia antiviral com sucesso para infecção por VHC. Nunca teve sintomas relacionados à doença hepática. Ele não está tomando nenhum medicamento. Exame físico: normal. Exames laboratoriais:
INR = 1,1, albumina = 3,34 g/dL, plaquetas = 180000/gL ALT = 25UI/L, AST = 34 UI/L, Bilirrubina total = 1,3 mg/dL.
US de abdome de rotina e a ressonância magnética de mostraram uma lesão de 1,5 cm no lobo esquerdo do fígado, consistente com hepatocarcinoma. A biópsia confirmou a suspeita. Não há evidência de doença metastática.
Assinale a alternativa que apresenta o manejo mais adequado.
Mulher de 60 anos com cirrose hepática alcoólica, dá entrada no departamento de emergência com queixa de piora da distensão abdominal. Realizou US com doppler, que mostrou: ascite volumosa e fluxo hepatofugal na veia porta compatível com trombose venosa.
Qual das anormalidades apresentadas a seguir pode contribuir para formação de um trombo agudo da veia porta?
Qual das alternativas a seguir é o tumor benigno mais comum do fígado?
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