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Homem, 52 anos de idade, possui diabetes melito tipo 2 e
obesidade, apresenta esteatose hepática em USG de rotina.
Enzimas hepáticas normais. Qual deve ser o próximo passo?
Adolescente, 15 anos de idade, submetido à transplante
hepático com doador falecido aos dois anos de idade por
atresia das vias biliares, e apresentando excelente evolução
pós-transplante, em uso apenas de tacrolimo, retorna à
consulta de rotina apresentando icterícia e alteração dos
exames laboratoriais, com aumento de bilirrubinas às custas
de direta, TGO 203, TGP 316, gama-GT 436. Não compareceu
as duas últimas consultas, alegando que os pais estavam
muito ocupados no trabalho. Em relação ao caso descrito,
assinale a alternativa que apresenta a hipótese mais provável.
Criança no 8° dia de pós-operatório de transplante hepático
inter vivos por cirrose hepática secundária à atresia das vias
biliares, já extubada e recebendo dieta e medicações
imunossupressores, evolui com pico subfebril, inapetência,
elevação de enzimas hepáticas, especialmente as
transaminases, discreta elevação de bilirrubinas, e aumento
da drenagem de líquido sero-hemático pelos drenos
subfrênico e sub-hepático. Qual a principal hipótese
diagnóstica e a conduta mais adequada?
Concurso:
Prefeitura de Bauru - SP
Disciplina:
Medicina
Homem de 59 anos, com cirrose
alcoólica conhecida, chega confuso, febril,
hipotenso e com ascite volumosa. PA 82 ×
48 mmHg, FC 122 bpm, TEC 5 segundos.
Não há evidência de hemorragia digestiva.
Qual diagnóstico deve ser ativamente
investigado e tratado precocemente?
Concurso:
Prefeitura de Amparo - SP
Disciplina:
Medicina
Na colangioressonância magnética
(Colangiopancreatografia por Ressonância
Magnética - CP-RM), o sinal de "tubo de
drenagem" ou "seta de flecha" na porção
pancreática é sugestivo de pancreatite
autoimune tipo 1.O achado de imagem mais
específico para essa condição na CP-RM,
observado na fase de secreção, é: