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Concurso:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Disciplina:
Medicina
Mulher de 43 anos apresenta há 1 ano lesões cutâneas, sem queixas sistêmicas. Ao exame dermatológico observa-se lesões eritematodescamativas e queratósicas, com hipercromia periférica, centro atrófico nas regiões malares, dorso nasal e orelhas. O exame histopatológico de lesão mostrou hiperqueratose, rolhas córneas, liquefação da camada basal e infiltrado inflamatório linfohistiocitário perivascular e perianexial na derme. O exame de imunofluorescência direta mostrou fluorescência granulosa com IgG, IgA, IgM e C3 na zona de membrana basal.
O diagnóstico é:
O diagnóstico é:
A respeito das doenças reumáticas, julgue o item subsequente.
A maioria dos portadores de lúpus eritematoso sistêmico (LES) apresenta poliartrite intermitente, que varia de leve a incapacitante.
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune multissistêmica que pode afetar a pele, as articulações, o rim, o sistema nervoso central, o sistema cardiovascular, as serosas e os sistemas hematológico e imune. É uma doença muito heterogênea, uma vez que cada paciente apresenta várias combinações de manifestações clínicas. Com relação a esta doença podemos então afirmar, marque a alternativa CORRETA:
Mulher de 26 anos apresenta fadiga, febre baixa, artralgia em articulações das mãos e rash facial há 3 meses. Relata episódios de fotosensibilidade e úlceras orais recorrentes. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina 9,8 g/dL, plaquetas 95.000/mm³, creatinina 0,9 mg/dL, FAN 1:640 padrão pontilhado, PCR normal. Não há história de infecções recentes.
Qual exame adicional seria mais útil para confirmar o diagnóstico?
Qual exame adicional seria mais útil para confirmar o diagnóstico?
