2. Questões de Concurso

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Sobre as patologias benignas da mama, assinale a alternativa CORRETA.
Paciente comparece à consulta em Centro de Saúde por quadro de dor em mama direita e febre há 3 dias. Informa ao médico que sua filha tem 3 meses e que tem praticado aleitamento materno exclusivo. Ao exame físico observa-se ingurgitamento em mama direita com dor e calor local, sem área bem delimitada e sem pontos de flutuação. Tendo em vista o caso clínico em questão, é CORRETO afirmar: 
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A paciente do CASO 1 recebeu alta hospitalar após período de internação e resolução da gestação. O recém-nascido ficou internado em Unidade de Terapia Intensiva devido a complicações da prematuridade. Um mês após a alta, paciente retorna ao pronto socorro referindo ingurgitamento mamário a direita e febre de 38,5ºC. Refere que iniciou amamentação do filho há pouco tempo e que ainda apresenta dificuldades na pega adequada. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, hipocorada +/4+, hidratada, febril e eupneica. As mamas estão ingurgitadas e doloridas com presença de fissuras mamilares e, à direita, apresenta hiperemia em quadrante superolateral, sem presença de coleções sugestivas de abscesso. Assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico mais comum e uma opção de antibioticoterapia adequada para o caso.

Sobre o diagnóstico de patologias relacionadas as mamas, analise as alternativas a seguir:



I - A mamografia (MMG) é o principal método de imagem utilizado no diagnóstico das doenças mamárias, sendo a primeira escolha para investigação de diversas alterações clínicas. É realizada por meio de uma radiografia realizada no mamógrafo. Sua especificidade varia entre 94-97% e sensibilidade 61-89%.


II - A ultrassonografia (USG) é um método diagnóstico complementar à MMG uma vez que esta última possui limitações diagnósticas quando se trata de uma mama mais densa (comum em mulheres jovens). Com isso, a USG deve ser realizada de modo complementar à MMG em: mulheres de alto risco, para diferenciar lesões císticas de sólidas e em mamas densas de mulheres jovens (< 35 anos) e grávidas.


III - A ressonância magnética (RM) é um método considerado mais sensível e específico do que a MMG podendo ser utilizada quando as lesões não são bem vistas na MMG ou USG, no entanto, possui alto custo e grande quantidade de resultados falso-positivos. Pode ser realizada com e sem contraste de gadolínio.



Assinale a alternativa correta:

Sobre o retalho livre do músculo grande dorsal, uma das opções cirúrgicas mais utilizadas nas reconstruções mamárias, é correto afirmar que:
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