Questões de Concurso

Concurso: EINSTEIN

Concurso: EINSTEIN
Cargo: Fisioterapia -
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

VUNESP

Cargo:

Fisioterapia -

Disciplina: Medicina

FC751327

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Quais são os estágios do choque circulatório?

(a)

Estágio agudo, estágio subagudo e estágio irreversível.

(b)

Estágio não progressivo, estágio progressivo e estágio irreversível.

(c)

Estágio reversível, estágio hemorrágico e estágio séptico.

(d)

Estágio de baixo débito, estágio não progressivo e estágio hiperdinâmico.

Concurso: IPSEMG

Concurso: IPSEMG
Cargo: Pré-Requisito Cardiologia
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

ACCESS

Cargo:

Pré-Requisito Cardiologia

Disciplina: Medicina

FC749705

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O uso de antiarrítmicos na parada cardiorrespiratória (PCR) por fibrilação ventricular (FV) ou taquicardia ventricular sem pulso (TVSP) refratárias ao choque foi avaliado no estudo ALPS. O resultado e a recomendação atual são:

(a)

O magnésio é superior a qualquer antiarrítmico na FV refratária, devendo ser administrado rotineiramente.

(b)

A lidocaína foi superior à amiodarona e ao placebo em todos os desfechos, devendo substituir a amiodarona como primeira escolha devido à menor toxicidade hemodinâmica (menos hipotensão pós-RCE).

(c)

A amiodarona ou a lidocaína resultaram em maior taxa de sobrevivência até a admissão hospitalar em comparação com placebo, mas nenhuma droga demonstrou aumento estatisticamente significativo na sobrevivência com alta hospitalar ou bom desfecho neurológico global, mantendo a amiodarona como droga de escolha (Classe IIb) para FV/TV refratária.

(d)

O uso de antiarrítmicos é contraindicado, pois o estudo mostrou que aumentam o limiar de desfibrilação e reduzem a pressão de perfusão coronariana, piorando o desfecho.

Concurso: IPSEMG

Concurso: IPSEMG
Cargo: Pré-Requisito Cardiologia
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

ACCESS

Cargo:

Pré-Requisito Cardiologia

Disciplina: Medicina

FC749695

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A classificação da SCAI (Society for Cardiovascular Angiography and Interventions) para choque cardiogênico visa padronizar a gravidade e guiar o tratamento. Sobre os estágios SCAI para choque cardiogênico, assinale a alternativa correta.

(a)

O Estágio A ("At Risk") inclui pacientes com hipotensão sustentada e taquicardia, mas sem sinais de hipoperfusão tecidual.

(b)

O Estágio E ("Extremis") refere-se ao paciente em parada cardiorrespiratória refratária ou em ECMO veno-arterial com fluxo total, sendo considerado fora de possibilidade terapêutica.

(c)

A classificação baseia-se exclusivamente em parâmetros hemodinâmicos invasivos (Índice Cardíaco e POAP), sendo impossível classificar o paciente apenas com exame físico e lactato.

(d)

O Estágio C ("Classic") refere-se ao paciente que necessita de intervenção farmacológica (inotrópicos/vasopressores) ou mecânica para manter a perfusão, apresentando hipoperfusão relativa (lactato elevado, lesão renal aguda) mas estabilidade hemodinâmica com suporte; o Estágio D ("Deteriorating") é aquele que falha em responder às intervenções iniciais e piora.

Concurso: IPSEMG

Concurso: IPSEMG
Cargo: Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

ACCESS

Cargo:

Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria)

Disciplina: Medicina

FC749686

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No choque hemorrágico pediátrico decorrente de trauma, a hipotensão arterial é um sinal tardio e ominoso. A classificação do choque baseia-se na perda volêmica estimada e nos sinais clínicos. Considere uma criança vítima de trauma abdominal fechado (lesão esplênica) que apresenta taquicardia acentuada, taquipneia, tempo de enchimento capilar > 4 segundos, pulsos periféricos finos e hipotensão sistólica para a idade, com alteração do nível de consciência (torpor). Considerando a situação descrita, assinale a alternativa correta.

(a)

O paciente está em Choque Classe I (perda < 15% da volemia), uma vez que a hipotensão em crianças ocorre precocemente, logo após pequenas perdas sanguíneas.

(b)

Trata-se de Choque Compensado Classe II (perda de 15-30% da volemia), pois a taquicardia é o único sinal confiável, e a hipotensão é apenas uma variação fisiológica do estresse.

(c)

A classificação é Choque Irreversível Classe IV (perda > 45%), e nenhuma medida de reanimação volêmica será eficaz, devendo-se iniciar cuidados paliativos.

(d)

Este quadro corresponde ao Choque Compensado Classe III (perda de 30-40% da volemia), onde a hipotensão surge como marco da falência dos mecanismos compensatórios, exigindo transfusão de hemoderivados além de cristaloides.

Concurso: IPSEMG

Concurso: IPSEMG
Cargo: Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

ACCESS

Cargo:

Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria)

Disciplina: Medicina

FC749619

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A Colecistite Aguda Aitiásica (sem cálculos) é uma forma grave de inflamação da vesícula biliar que ocorre em pacientes críticos. Sobre os fatores de risco e apresentação clínica, assinale a alternativa correta.

(a)

Ocorre tipicamente em pacientes internados em UTI, vítimas de trauma grave, queimaduras extensas, nutrição parenteral total prolongada ou sepse, sendo o diagnóstico difícil devido ao rebaixamento de consciência, devendo-se suspeitar em casos de febre ou sepse de origem obscura.

(b)

É mais comum em mulheres jovens, obesas e férteis (4 Fs), apresentando-se com dor biliar típica e icterícia flutuante.

(c)

O tratamento de escolha é sempre conservador com antibióticos, pois o risco cirúrgico nesses pacientes é proibitivo e a doença é autolimitada.

(d)

A etiologia principal é a infecção viral por Hepatite A, e o quadro clínico é indistinguível da hepatite viral aguda, com elevação maciça de transaminases.

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