2. Questões de Concurso

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Um lactente de 4 meses está internado na unidade de terapia intensiva, com diagnóstico de bronquiolite viral aguda, em ventilação mecânica. O paciente está sendo ventilado com: PIP: 25cmH2O; PEEP: 5cmH2O; FR: 28irpm; Tins: 0,7; VC: 7mL/kg; FiO2: 65%, com saturação de 91%. Foi coletada uma gasometria com acidose respiratória e hipercapnia. Considerando a doença pulmonar do paciente, quais mudanças seriam adequadas no suporte ventilatório para ele?
Um lactente de 3 meses é admitido na emergência com quadro de bronquiolite viral grave, apresentando taquipneia (80 irpm), tiragem subcostal e intercostal intensa, gemência, cianose central e saturação de oxigênio de 82% em ar ambiente, apesar do uso de cateter nasal a 2 L/min. A gasometria arterial revela pH 7,20, PaCO2 75 mmHg, PaO2 45 mmHg e HCO3- 28 mEq/L. Diante desse quadro de insuficiência respiratória grave em bronquiolite, com sinais de falha ventilatória e hipoxemia refratária, qual é a conduta de suporte ventilatório mais apropriada e que deve ser prontamente instituída?
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Qual é a conduta inicial apropriada no caso, considerando que se trata de síndrome de extravasamento capilar (Capillary Leak Syndrome – CLS) grau 3?
Neonatos podem se beneficiar substancialmente de Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO) em situações de pós-operatório. São indicações para ECMO as apresentadas a seguir, EXCETO:
No edema agudo de pulmão cardiogênico, qual é a medida inicial prioritária?
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