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O Escore de Cálcio Coronariano (CAC) é uma
ferramenta poderosa na estratificação de risco em
prevenção primária. Sua aplicação clínica mais robusta,
segundo as diretrizes da AHA/ACC e SBC, é:
A evolução da Medicina Preventiva passou por diversas
fases, desde o higienismo até a "Nova Saúde Pública". O
Relatório Lalonde (1974) foi um marco ao propor o
conceito de "Campo da Saúde", que expandiu a
compreensão sobre os fatores que influenciam a saúde
para além da assistência médica. Segundo esse
relatório, os componentes do Campo da Saúde que
possuem maior impacto na morbimortalidade moderna
são:
Em um estudo epidemiológico para avaliar a velocidade
de disseminação de uma nova variante viral em uma
comunidade fechada, os pesquisadores optaram por
calcular a taxa de incidência, considerando que os
indivíduos entraram no estudo em momentos diferentes
e alguns foram perdidos de seguimento. A medida
adequada para estimar a força de morbidade neste
cenário dinâmico é:
A Medicina Preventiva e Social distingue-se da prática
clínica tradicional ao deslocar o foco do indivíduo doente
para as coletividades e os fatores de risco, incorporando
conhecimentos das ciências sociais. No contexto da
história natural da doença, o modelo de Leavell e Clark
estrutura as ações preventivas em níveis. A aplicação
correta desse conceito em uma estratégia de saúde
pública para doenças crônicas não transmissíveis,
considerando o período pré-patogênico, envolve:
Um médico de família atende um paciente assintomático
de 35 anos, sem fatores de risco cardiovascular, que
solicita um "check-up" completo, incluindo teste
ergométrico e dosagem de PSA. O médico, baseando-se
em evidências científicas que demonstram que o
rastreamento nessas condições pode gerar
falsos-positivos, ansiedade e procedimentos invasivos
desnecessários, opta por não solicitar os exames e
explica os motivos ao paciente. Essa conduta médica
exemplifica a aplicação do conceito de:
