Questões de Concurso

O atendimento médico ambulatorial deve seguir princípios fundamentais para garantir a qualidade do cuidado ao paciente, incluindo a realização de anamnese detalhada, exame físico adequado e registro correto das informações no prontuário. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. A anamnese é um dos pilares da consulta médica e deve incluir informações sobre queixas principais, antecedentes patológicos e hábitos de vida do paciente, permitindo uma abordagem diagnóstica adequada.

II. O exame físico deve ser realizado de forma direcionada à queixa do paciente, dispensando a necessidade de uma avaliação geral em casos considerados simples.

III. O registro detalhado da consulta médica no prontuário é fundamental tanto para a continuidade do cuidado quanto para aspectos legais e éticos da prática médica. Está correto o que se afirma em:

A assistência pré-natal tem papel essencial na redução da morbimortalidade materno-infantil, garantindo o acompanhamento da gestação e a detecção precoce de complicações. Sobre esse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) O acompanhamento pré-natal deve iniciar-se no primeiro trimestre da gestação, com a realização de exames laboratoriais básicos e ultrassonografia obstétrica.
(__) A suplementação de ferro e ácido fólico durante a gestação é recomendada para prevenir anemia materna e defeitos do tubo neural no feto.
(__) A vacinação contra a gripe e a hepatite B não é recomendada durante a gestação, pois pode apresentar riscos ao desenvolvimento fetal.
(__) O rastreamento para sífilis e HIV é obrigatório no pré-natal, sendo essencial para prevenir a transmissão vertical e garantir o tratamento precoce.
A sequência está correta em:

O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil é fundamental para a detecção precoce de alterações e a promoção da saúde. Além disso, o calendário vacinal é essencial para a prevenção de doenças infectocontagiosas. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

Caso: Mulher de 43 anos de idade, casada, balconista, residente em área urbana de São Paulo, relata que foi mordida por um cão há três horas. O incidente ocorreu quando tentava capturar o cachorro da vizinha, que estava solto na rua, para devolvê-lo. O animal a mordeu na mão, fugiu e desapareceu. A vizinha referiu que o cão era vacinado contra a raiva. A paciente não se recorda de ter recebido vacinação antirrábica prévia e não possui seu cartão de vacinação. Ao exame físico, observam-se múltiplos ferimentos profundos de mordedura nas mãos.
Em relação à profilaxia antirrábica para essa paciente, marque a alternativa CORRETA.

Caso: Jovem de 22 anos, estudante, procura a UBS para uma avaliação de rotina. Refere apenas cansaço leve e esporádico, que atribui à sua rotina de estudos. Exames laboratoriais solicitados revelam: hemoglobina (Hb) = 11,1 g/dL; volume corpuscular médio (VCM) = 70 fL. Foi realizada suplementação com ferro oral por 60 dias, sem que houvesse alteração significativa no hemograma. A investigação complementar demonstrou cinética de ferro dentro dos parâmetros da normalidade e eletroforese de hemoglobinas sem alterações.
Nesse cenário da Atenção Primária, a hipótese diagnóstica mais provável é: