2. Questões de Concurso

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O acidente vascular cerebral isquêmico é emergência tempo-dependente, cujo desfecho depende do reconhecimento e do encaminhamento precoces. Sobre o acidente vascular cerebral, assinale a alternativa CORRETA.
O manejo da asma na atenção primária baseia-se no controle dos sintomas e na prevenção das exacerbações, com uso adequado das medicações. Acerca da asma, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) O corticoide inalatório é a medicação de controle de base no tratamento de manutenção da asma persistente.
(__) O beta-agonista de curta duração é a medicação de escolha para o controle de manutenção da asma persistente.
(__) A asma caracteriza-se por obstrução variável e reversível ao fluxo aéreo, com hiper-responsividade brônquica.
(__) O objetivo do tratamento da asma é a supressão definitiva do uso de medicação pelo paciente já controlado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Após a ocorrência de grandes ondas de calor em determinada região, idosa de 72 anos procura atendimento em Unidade Básica de Saúde por apresentar tontura, fraqueza, cefaleia pulsátil e redução do volume urinário. Ela refere ser hipertensa e morar em uma casa pequena com pouca ventilação. Nega outras comorbidades ou sintomas adicionais. O exame físico mostra PA 100 x 60 mmHg, FC 110 bpm, mucosas secas e temperatura axilar de 38 °C. A equipe de saúde observa que outros moradores da área estão nas mesmas condições dessa paciente.

Nessa situação, quais são as estratégias adequadas a serem adotadas, nas abordagens individual e coletiva, respectivamente?
Homem de 53 anos, em consulta a uma Unidade Básica de Saúde (UBS), vigilante, viúvo, relata que perdeu a esposa e um filho de 17 anos em uma tentativa de assalto, há 2 anos. Refere aumento progressivo do consumo de álcool e isolamento social desde o ocorrido. Informa que, durante a semana, ingere cerca de 2 latas de cerveja após o trabalho e, aos finais de semana, consome uma caixa de cerveja ao dia. Afirma também que, ultimamente, tem recebido reclamações do chefe, pois tem chegado atrasado ao trabalho. Nega episódios de “apagões”, agressões ou acidentes. Ao exame psíquico, apresenta humor deprimido e sono fragmentado. Nega plano suicida no momento. Não há sinais de abstinência aguda nem alterações ao exame físico.

Qual deve ser a abordagem inicial nesse caso?
Adolescente de 15 anos, acompanhada pelos pais, é atendida em Unidade Básica de Saúde. A mãe relata que a paciente passa quase todo o tempo no quarto e não conversa com os familiares, preferindo usar o celular. Durante exame físico, a sós com a médica, a paciente refere estar apaixonada por uma colega de classe e afirma que tem medo de que os pais descubram. Reforça que “gosta de garotas” e se reconhece como mulher. Refere, ainda, que, devido à angústia relacionada ao preconceito da família, vem fazendo cortes em face interna de coxas, para “diminuir o sofrimento”. Ao final, pede à médica que não conte nada disso aos pais.

Considerando-se o caso descrito, qual é a conduta adequada a ser adotada pela médica?
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