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Um homem de 58 anos, acompanhado na Unidade de Saúde da Família, hipertenso e diabético tipo2, ex-etilista pesado (cessou há 3 anos), procura consulta por fadiga progressiva, distensãoabdominal intermitente e edema de membros inferiores há 2 meses. Relata redução do apetite eperda ponderal discreta. Ao exame físico: telangiectasias em face e tronco, eritema palmar, fígadopalpável a 3 cm do rebordo costal direito, baço palpável e ascite de pequeno volume. Pressãoarterial 110/70 mmHg, FC 88 bpm.
Exames laboratoriais solicitados na APS mostram:
• AST: 78 U/L
• ALT: 52 U/L
• FA: 180 U/L
• BT: 2,1 mg/dL (BD: 1,3 mg/dL)
• Albumina: 2,9 g/dL
• INR: 1,6
• Plaquetas: 92.000/mm³
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual a conduta mais adequada?
Exames laboratoriais solicitados na APS mostram:
• AST: 78 U/L
• ALT: 52 U/L
• FA: 180 U/L
• BT: 2,1 mg/dL (BD: 1,3 mg/dL)
• Albumina: 2,9 g/dL
• INR: 1,6
• Plaquetas: 92.000/mm³
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual a conduta mais adequada?
Um homem de 42 anos, previamente hígido, procura a Unidade de Saúde da Família com tosse produtiva há 6 semanas, perda de 6 kg, sudorese noturna e febre vespertina. A baciloscopia do escarro é positiva (2+). O teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB) detecta Mycobacterium tuberculosis, sem resistência à rifampicina. Radiografia de tórax mostra infiltrado cavitário no lobo superior direito. Não há comorbidades, uso prévio de tuberculostáticos ou contraindicações medicamentosas. Qual a conduta terapêutica mais adequada?
Concurso:
UNIMED - Santa Maria
Disciplina:
Medicina
No contexto da Medicina de Família e Comunidade, a prescrição de polivitamínicos para idosos deve ser analisada segundo os níveis de prevenção. À luz das evidências atuais, assinale a alternativa correta.
Concurso:
UNIMED - Santa Maria
Disciplina:
Medicina
Mulher,62 anos, em acompanhamento ambulatorial por insuficiência cardíaca crônica há 4 anos. Durante a consulta, é realizada avaliação da capacidade funcional, obtendo-se as seguintes informações:
• Apresenta dispneia e fadiga ao realizar atividades leves, como caminhar curtas distâncias no plano ou realizar higiene pessoal.
• Permanece assintomática em repouso, sem falta de ar quando sentada ou deitada.
• Nega dispneia em repouso ou durante alimentação.
Com base nesses dados, assinale a alternativa que melhor classifica a capacidade funcional da paciente segundo a New York Heart Association (NYHA).
• Apresenta dispneia e fadiga ao realizar atividades leves, como caminhar curtas distâncias no plano ou realizar higiene pessoal.
• Permanece assintomática em repouso, sem falta de ar quando sentada ou deitada.
• Nega dispneia em repouso ou durante alimentação.
Com base nesses dados, assinale a alternativa que melhor classifica a capacidade funcional da paciente segundo a New York Heart Association (NYHA).
Concurso:
UNIMED - Santa Maria
Disciplina:
Medicina
Em visita puerperal, um médico de família avalia um recém-nascido de 7 dias, com hiperemia periumbilical extensa, edema e secreção purulenta no coto umbilical. O lactente apresenta redução da atividade habitual. Qual é a conduta mais adequada diante desse quadro?
