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Uma paciente de 29 anos, previamente hígida,
desenvolve um quadro subagudo de neurite óptica no
olho direito, com dor à movimentação ocular e perda
visual significativa, que melhora parcialmente após
pulsoterapia. Dois meses depois, ela apresenta um
episódio de soluços incoercíveis e vômitos persistentes
por uma semana, sem causa gastrointestinal aparente,
associado a uma discreta fraqueza nos membros
inferiores. A ressonância magnética de neuroeixo
evidencia uma lesão captante de contraste na área
postrema do tronco cerebral e ausência de lesões
periventriculares ou justacorticais típicas de esclerose
múltipla. A análise do líquido cefalorraquidiano não
mostra bandas oligoclonais. Diante deste quadro
clínico-radiológico, a investigação sorológica mais
direcionada para confirmar a principal hipótese
diagnóstica é a pesquisa de:
Concurso:
Prefeitura de Estrela Dalva - MG
Disciplina:
Medicina
Uma médica da Estratégia de Saúde da Família
acompanha um paciente de 65 anos com diabetes
mellitus tipo 2 há mais de 10 anos. Durante uma
consulta, o paciente apresenta uma queixa
dermatológica nova. A médica realiza a avaliação inicial,
formula uma hipótese diagnóstica e, por necessitar de
confirmação, o encaminha para o dermatologista da
rede. Após a consulta especializada, o paciente retorna à
unidade com o laudo e a prescrição do especialista, e a
médica de família assume a continuidade do tratamento,
integrando as novas orientações ao plano de cuidados já
existente. A ação da médica de família de acompanhar o
paciente, organizar o fluxo na rede e manter a
responsabilidade pelo seu cuidado, mesmo após o
encaminhamento, exemplifica qual atributo essencial da
Atenção Primária à Saúde?
Concurso:
Prefeitura de Estrela Dalva - MG
Disciplina:
Medicina
O manejo dos transtornos de ansiedade na Atenção
Primária à Saúde envolve abordagens farmacológicas e
não farmacológicas. Qual das seguintes classes de
medicamentos é considerada a terapia farmacológica de
primeira linha para o tratamento a longo prazo do
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)?
Mulher de 58 anos é avaliada por ressecamento e prurido
vaginal leves no último ano. Ela tem relações sexuais que
se tornaram um pouco dolorosas (dispareunia). Ela não
apresenta sangramento ou corrimento vaginal, nem sintomas urinários. Sua última menstruação foi há 6 anos.
Seu histórico médico não apresenta outras particularidades e ela não toma medicamentos. Ao exame genital,
nota-se discreto ressecamento e mucosa vaginal pálida
com ausência de rugosidade. O colo do útero tem aparência normal. O toque bimanual é normal. O pH vaginal
é de 5,5. O exame microscópico a fresco do conteúdo vaginal é normal. Não há hifas no preparado com hidróxido
de potássio. Nessa paciente, a conduta inicial correta é
O médico está cuidando de uma mulher de 40 anos com
dor lombar crônica sem déficits neurológicos. Ela diz ter
tentado terapias convencionais, incluindo medicamentos
anti-inflamatórios e fisioterapia, mas obteve apenas uma
melhora mínima. Ela pergunta sobre a acupuntura como
opção de tratamento. Com base em evidências e diretrizes de prática clínica, assinale a alternativa correta para
esse cenário descrito.