Questões de Concurso

Um menino de 4 anos é levado ao pronto atendimento devido a edema palpebral há cinco dias, evoluindo para edema de membros inferiores e aumento do volume abdominal. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 96/60 mmHg (normal para a idade e estatura), frequência cardíaca de 98 bpm e edema +++/4+. Os exames laboratoriais revelam proteinúria maciça, albumina sérica de 1,8 g/dL, colesterol total de 345 mg/dL e creatinina dentro da normalidade. No momento o paciente não apresenta hematúria. Considerando o quadro clínico descrito, a conduta inicial mais adequada é:

Um homem de 69 anos, diabético e hipertenso, apresenta creatinina basal de 1,0 mg/dL. Após episódio de gastroenterite grave, evolui com oligúria e creatinina sérica de 2,5 mg/dL em 48 horas. O exame de urina mostra sedimento urinário sem alterações significativas e fração de excreção de sódio (FeNa) de 0,5%. O diagnóstico mais provável é: 

Mulher de 58 anos, com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) há 8 anos, em uso de metformina 2 g/dia, apresenta hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,1%.

Possui insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e doença renal crônica estágio 3 (TFG 52 mL/ min/1,73 m²).

Considerando as comorbidades da paciente, a melhor estratégia a ser associada ao tratamento atual é:

Um paciente com Doença Renal Crônica (DRC) necessita de revisão farmacológica para evitar a progressão da disfunção renal.

Assinale a alternativa correta em relação ao tema.

Mulher de 58 anos, com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) há 8 anos, em uso de metformina 2 g/dia, apresenta hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,1%.
Possui insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e doença renal crônica estágio 3 (TFG 52 mL/ min/1,73 m²).

Considerando as comorbidades da paciente, a melhor estratégia a ser associada ao tratamento atual é: