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Paciente de 78 anos, sexo masculino, portador de doença renal
crônica estágio IV (TFGe = 22 mL/min/1,73 m²), insuficiência
cardíaca com fração de ejeção reduzida e hipertensão arterial
sistêmica, foi encaminhado para colonoscopia eletiva devido à
investigação de anemia ferropriva. Como preparo intestinal,
utilizou Picossulfato de Sódio, Óxido de Magnésio e Ácido Cítrico.
No dia do procedimento, apresentou náuseas, vômitos,
sonolência, hipotensão, bradicardia e fraqueza muscular
importante, sendo o exame cancelado. Os exames laboratoriais
evidenciaram piora aguda da função renal em relação aos valores
basais.
Assinale a opção que explica corretamente a complicação
apresentada e indica qual seria o preparo intestinal mais
adequado para esse paciente.
Escolar de 6 anos, masculino, chega na emergência com bom
estado geral, com relato de discreto edema em face,
principalmente periorbitário bilateral, diminuição da urina, e ela
apresentando coloração acastanhada.
Ao exame físico, além do edema em face, observa-se discreto
edema em pés, e PA 115 X 85 (> p95). O pai refere que o menino
teve um “resfriado” umas semanas atrás.
Pensando que a causa dessa sintomatologia seja de um processo
renal, é correto afirmar que
Paciente, masculino, 60 anos, com diabetes Mellitus tipo 2 há 15
anos, apresenta-se com albuminúria persistente (310 mg/g de
creatinina) e taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) de
52 mL/min/1,73 m².
Como melhor parâmetro (custo-benefício) para monitorar a
progressão da doença renal do paciente, deve-se solicitar
Escolar de 6 anos, masculino, chega na emergência com bom
estado geral, com relato de discreto edema em face,
principalmente periorbitário bilateral, diminuição da urina, e ela
apresentando coloração acastanhada.
Ao exame físico, além do edema em face, observa-se discreto
edema em pés, e PA 115 X 85 (> p95). O pai refere que o menino
teve um “resfriado” umas semanas atrás.
Pensando que a causa dessa sintomatologia seja de um processo
renal, é correto afirmar que
Um homem de 62 anos, com diagnóstico recente de câncer de
pulmão de pequenas células, é levado ao pronto-socorro por
confusão mental, náuseas, fraqueza e constipação.
Ao exame, apresenta-se desidratado, sem déficits neurológicos
focais. Exames laboratoriais: sódio 115 mEq/L, osmolaridade
plasmática reduzida, osmolaridade urinária elevada e sódio
urinário aumentado. Não apresenta edema ou sinais de
insuficiência cardíaca. A função renal é normal.
A abordagem inicial deve ser
