Questões de Concurso

Leia o caso clínico a seguir.

Um homem de 72 anos com fibrilação atrial tem recebido dabigatrana 75 mg duas vezes ao dia, nos últimos seis meses. Ele não teve complicações trombóticas ou hemorrágicas desde o início do uso da medicação. Tem histórico de pólipos colônicos, e precisa ser submetido a uma colonoscopia com possível polipectomia. Além de pulsos irregulares, seus achados no exame físico são normais. O hemograma e os testes de função renal e hepática são normais. A depuração de creatinina é de 38 mL/min.

Quanto tempo antes da colonoscopia, o uso de dabigatrana deverá ser descontinuado? 

Qual das seguintes anormalidades eletrolíticas comumente não promove alterações eletrocardiográficas? 

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de quatro anos, do sexo feminino, apresenta-se com síndrome nefrótica. É feita biópsia renal, sem achados anormais à microscopia óptica ou ao exame por imunofluorescência.

Nesse caso, qual achado à microscopia eletrônica provavelmente será encontrado nesta biópsia?

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de quatro anos, do sexo masculino, apresenta-se ao médico com edema facial. Foram encontrados 3,8 g de proteína na coleta de urina de 24 horas. Não havia sangue, glicose ou cetonas na urina, e o exame microscópico não mostrou cilindros nem cristais. A creatina sérica era normal. Ele foi submetido a um curso de terapia com corticosteroide e melhorou. Entretanto, teve mais dois episódios de proteinúria nos anos seguintes, e todos responderam ao tratamento com corticosteroides.

O exame de uma biópsia renal ao microscópio óptico provavelmente revelará:

A lesão histopatológica renal mais específica da pré-eclâmpsia, considerada patognomônica por muitos autores, é a