Questões de Concurso

Com relação à síndrome hepatorrenal (SHR), lesão renal funcional potencialmente reversível que ocorre em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, insuficiência hepática avançada e hipertensão portal, julgue o item a seguir. 

A SHR tipo 2 é caracterizada pelo início insidioso e progressão lenta da deterioração da função renal; já a SHR tipo 1, se não tratada, tende a apresentar um curso rápido e de piora progressiva, que poderá resultar na morte do paciente em média de 2 a 3 semanas. 

Com relação à síndrome hepatorrenal (SHR), lesão renal funcional potencialmente reversível que ocorre em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, insuficiência hepática avançada e hipertensão portal, julgue o item a seguir. 

Na predição com eficiência da SHR, podem-se utilizar tanto o escore de ChildPugh quanto o escore do modelo para doença hepática em estádio terminal (MELD). 

Com relação à síndrome hepatorrenal (SHR), lesão renal funcional potencialmente reversível que ocorre em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, insuficiência hepática avançada e hipertensão portal, julgue o item a seguir. 

Em contraste aos níveis aumentados de vasoconstritores plasmáticos e urinários, níveis de vasodilatadores urinários diminuídos são observados na SHR; estes incluem a prostaglandina E2, a 6-cetoprostaglandina F1 (um metabólito estável da prostaciclina renal) e a calicreína.

Com relação à síndrome hepatorrenal (SHR), lesão renal funcional potencialmente reversível que ocorre em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, insuficiência hepática avançada e hipertensão portal, julgue o item a seguir. 

Na SHR tipo 2, pode ocorrer piora aguda e rápida da função renal, com níveis de creatinina sérica ? 2,5 mg/dl ou 220 µmol/L em menos de 2 semanas, acompanhada de falência de outros órgãos ou sistemas, como coagulopatia e encefalopatia hepática. 

Com relação à síndrome hepatorrenal (SHR), lesão renal funcional potencialmente reversível que ocorre em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, insuficiência hepática avançada e hipertensão portal, julgue o item a seguir. 

Entre os critérios diagnósticos de SHR, de acordo com o International Ascites Club, incluem-se nível de creatinina sérica > 2,5 mg/dl, cirrose sem ascite e presença de choque hipovolêmico.