2. Questões de Concurso

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José da Silva, agricultor de 48 anos, vem para a consulta do HIPERDIA, assintomático. Sabidamente hipertenso e diabético em uso de Hidroclorotiazida 25 mg por dia e Metformina 2000 mg por dia. Pesando 80kg, A=170cm, PA: 128 x 78 mmHg,com Bom estado Geral e ausculta dos aparelhos cardiovascular e respiratório sem alterações, e membros sem edemas. Exames laboratoriais de rotina mostram creatinina: 1 mg/dL; glicemia de jejum: 103 mg/dL; sódio: 125 mmol/L; potássio: 4 mmol/L. Qual deve ser a melhor conduta para o caso acima descrito?
Qual dos seguintes achados não é esperado em uma criança com Síndrome Nefrótica?

Julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.


I – Hemoglobinúria paroxística noturna está associada com Anemia aplástica crônica.


II – O tratamento ideal para a insuficiência renal aguda grave inclui: restrição de proteína na dieta, restrição de ingestão de sódio e água, restrição de ingestão de potássio e diálise precoce e frequente.


III – O diabetes insípido nefro gênico pode ser provocado por: hipocalemia, hipocalcemia e doença renal intersticial crônica.


IV – A maior parte da resistência do leito vascular pulmonar deve-se às arteríolas pulmonares.

A figura a seguir representa a estrutura básica de um néfron.

Q25.png (317×288)
(Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia médica, 2021. Adaptado)

As setas indicadas pelos números 2, 4 e 6 correspondem, respectivamente a:
Um paciente de 22 anos apresenta quadro de hematúria macroscópica indolor que iniciou 24 horas após um quadro de faringoamigdalite. Nega edema ou oligúria. Ao exame físico, PA 13080 mmHg. Exames laboratoriais mostram Creatinina 1,0 mgdL, Complemento C3 e C4 normais e EAS com dismorfismo eritrocitário. Com base na apresentação clínica e nos dados laboratoriais, assinale o diagnóstico mais provável e a característica fisiopatológica correspondente.
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