Questões de Concurso
Filtrar
1.504 Questões de concurso encontradas
Página 264 de 301
Questões por página:
Questões por página:
Mulher, 38 anos de idade, sensibilizada anti-HLA com painel de
49% classe I e 64% classe II, foi submetida a transplante renal
com doador falecido. Tinha 3 incompatibilidades HLA: A24, A29
e DQ4, sendo este, doador-específico com Mediana de
Intensidade de Fluorescência (MIF) de 3.270. A prova-cruzada
por citotoxicicidade dependente de complemento de alocação
foi negativa. Paciente recebeu indução com timoglobulina,
manutenção com micofenolato mofetil, tacrolimo e prednisona.
Teve alta hospitalar no 13º dia pós-transplante, com diurese de
1.200 mL e creatinina de 2,5 mg/dL. Manteve creatinina em
torno de 1,9 mg/dL, sendo submetida à biópsia renal e coleta
de soro para avaliar os anticorpos anti-HLA no 1º mês pós transplante. A biópsia evidenciou glomérulos com presença de
linfócitos e de neutrófilos (g2), túbulos sem alterações, interstício
com edema, capilares peritubulares com pericapilarite
linfocítica (ptc 1); C4d negativo. No teste de painel com a
pesquisa de anticorpo doador-específico, foi detectada a
presença de anti-A24 com MIF de 2.570 e anti-DQ4 com MIF de
5.430. Com base no caso, assinale a alternativa correta.
Mulher, 25 anos de idade, iniciou suporte dialítico no contexto
de internação por hipertensão acelerada maligna em janeiro
de 2025. Recebeu 2 concentrados de hemácias durante a
internação, e relata que foi informada que “suas plaquetas
estavam baixas durante a internação”. Desconhecia
antecedentes de HAS, DM ou outras doenças, porém relata
que seu pai apresentou “doença renal com necessidade de
diálise, mas não sabe a causa”. Negava tabagismo, etilismo
ou uso de drogas ilícitas. Não foi submetida a biópsia renal.
Na ocasião da alta, a paciente questiona se o transplante renal
está indicado para o seu caso. A respeito da avaliação para
transplante renal, assinale a alternativa correta.
Concurso:
Prefeitura de Mandirituba - PR
Disciplina:
Medicina
Um paciente de 69 anos, com histórico de diabetes
mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e
doença renal crônica em estágio 5 (TFG 16
mL/min/1,73m³), apresenta-se com hemoglobina
glicada de 8,5%, fósforo sérico de 6,4 mg/dL e
vitamina D de 21 ng/mL. Ele está em uso de
metformina, gliclazida, insulina NPH, enalapril,
hidroclorotiazida e anlodipino. Considerando o
manejo farmacológico e clínico desse paciente,
assinale a alternativa incorreta.
Concurso:
Prefeitura de Mandirituba - PR
Disciplina:
Medicina
Sobre as glomerulopatias, analise as assertivas e
assinale a alternativa correta.
I. A glomerulonefrite membranosa é frequentemente associada a anticorpos anti-PLA2R em adultos.
II. A doença de anticorpos anti-membrana basal glomerular (anti-GBM) é rara, mas pode progredir rapidamente para falência renal.
III. A nefropatia por IgA (doença de Berger) é a glomerulopatia primária mais comum em adultos jovens.
IV. Doenças glomerulares secundárias são comuns em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES).
V. A síndrome nefrótica em crianças é frequentemente causada por doença de lesões mínimas.
VI. Fatores de risco para glomerulopatias incluem obesidade e diabetes.
VII. A biópsia permanece o padrão ouro para o diagnóstico, mas biomarcadores como anti-PLA2R e painéis urinários de proteômica evitam procedimentos em 60-70% dos casos.
I. A glomerulonefrite membranosa é frequentemente associada a anticorpos anti-PLA2R em adultos.
II. A doença de anticorpos anti-membrana basal glomerular (anti-GBM) é rara, mas pode progredir rapidamente para falência renal.
III. A nefropatia por IgA (doença de Berger) é a glomerulopatia primária mais comum em adultos jovens.
IV. Doenças glomerulares secundárias são comuns em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES).
V. A síndrome nefrótica em crianças é frequentemente causada por doença de lesões mínimas.
VI. Fatores de risco para glomerulopatias incluem obesidade e diabetes.
VII. A biópsia permanece o padrão ouro para o diagnóstico, mas biomarcadores como anti-PLA2R e painéis urinários de proteômica evitam procedimentos em 60-70% dos casos.
