Questões de Concurso

Homem, 32 anos, previamente hígido, com queixa de edema periférico importante, ganho ponderal de 5 kg em 10 dias e urina de aspecto espumoso. Exames laboratoriais com proteinúria de 7,2 g/24 horas, albumina sérica 2,1 g/dL, creatinina 0,9 mg/dL, ausência de hematúria em sedimento urinário. Sorologias negativas. Assinale a alternativa que indica a melhor conduta inicial:

Sobre esse paciente, assinale a alternativa correta.

Sobre a causa da oclusão da fístula, é correto afirmar:

Paciente, sexo masculino, 26 anos, previamente saudável, procura pronto atendimento por edema em face e membros inferiores há 7 dias, associado à oligúria, urina “cor de Coca-Cola” e cefaleia. Relata faringoamigdalite purulenta há 3 semanas, tratada apenas com sintomáticos. Nega doenças crônicas prévias, uso de drogas ilícitas ou história familiar de nefropatias.
Exame físico: PA: 168 × 102 mmHg; FC: 88 bpm.
Edema periorbitário + edema de MMII ++/4+.
Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações significativas.
Exames laboratoriais:

Urina 1: proteinúria 1,8 g/24h; hematúria dismórfica; cilindros hemáticos.
Creatinina: 2,0 mg/dL (prévia desconhecida).
Ureia: 65 mg/dL.
Complemento sérico: C3 reduzido, C4 normal.
ASLO: 820 UI (elevado).
Ultrassonografia renal: rins de tamanho normal, sem alterações estruturais significativas.


(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico para o caso desse paciente.

KDIGO (The Kidney Disease Improving Global Outcomes) considera o seguinte parâmetro: