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Concurso:
Prefeitura de Cidreira - RS
Disciplina:
Medicina
Homem,49 anos, diabético tipo 2, comparece ao ambulatório para avaliação de rotina. Está assintomático, sem alterações no exame físico e a pressão arterial está em 140 x 95 mmHg. Exames laboratoriais: creatinina = 1,9 mg/dL (taxa de filtração glomerular estimada 40 mL/min), ureia = 69 mg/dL, sódio = 139 mEq/L, K = 4,8 mEq/L, glicemia = 178 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,1%, relação albumina/creatinina urinaria = 800 mg/g (VR < 30 mg/g). Foi inciado enalapril 10 mg a cada 12 horas.
O exame indispensável e que deve ser obrigatoriamente solicitado para o próximo retorno é
Um paciente apresenta acidose tubular renal tipo IV causada por espironolactona. Pode-se dizer que essa acidose específica é caracterizada por níveis:
O envolvimento renal em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é um dos principais determinantes de morbimortalidade. No caso de um paciente com glomerulonefrite lúpica focal, espera-se visualizar na análise microscópica a presença de:
A glomerulonefrite mesangiocapilar pode estar relacionada com a infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV) ou pelo vírus da hepatite C (HCV), mas essas duas infecções podem se diferenciar, pois a:
Nos pacientes com nefrolitíase, as causas dos cálculos de cálcio são diversas e os tratamentos variam. No caso de um paciente que apresenta no seu laboratório hipercalciúria e hipercalcemia, excluídas outras causas, a provável etiologia dos cálculos é por:
