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Uma mulher de 52 anos, previamente saudável, foi admitida com queixas de náuseas, vômitos e redução
significativa da produção urinária nas últimas 24 horas. Relata ter iniciado um antibiótico para infecção urinária há
7 dias. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 110/70 mmHg, mucosas úmidas e ausência de edema. Não
houve relatos de febre, hematúria ou dor lombar.
Exames laboratoriais:
• Creatinina sérica: 3,4 mg/dL (anterior 0,9 mg/dL)
• Sódio urinário: 45 mEq/L
• Osmolaridade urinária: 300 mOsm/kg
• Fração de excreção de sódio (FeNa): 2,2%
• Urinálise: presença de cilindros granulares e proteinúria leve
Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta recomendada?
Exames laboratoriais:
• Creatinina sérica: 3,4 mg/dL (anterior 0,9 mg/dL)
• Sódio urinário: 45 mEq/L
• Osmolaridade urinária: 300 mOsm/kg
• Fração de excreção de sódio (FeNa): 2,2%
• Urinálise: presença de cilindros granulares e proteinúria leve
Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta recomendada?
Paciente com painel de reatividade de 95%, transplantado há 7 dias, evolui com retardo de função,
proteinúria e biópsia com necrose tubular aguda. Anti-HLA mostra anticorpo anti-A07 (MFI 200). Assinale a
alternativa correta:
Paciente feminina, 30 anos, transplantada há 2 meses e 25 dias. D+/R– para CMV. Queixa de mal-estar,
anorexia e diarreia. Leucopenia e cultura de urina com E. coli ESBL. Assinale a conduta mais adequada:
