Questões de Concurso

Um paciente de 65 anos, com diagnóstico de doença de Parkinson, dirigiu‑se a uma clínica de fisioterapia. Sua queixa principal era a dificuldade para andar e o tremor na mão direita. Ao exame físico, o paciente apresentou alteração na marcha, dificuldade para iniciar o movimento, altura do passo diminuída, passos assimétricos e continuidade da marcha alterada.
Com base nessa situação clínica hipotética, a respeito da intervenção fisioterapêutica proposta para o caso, julgue o item a seguir.

O paciente precisa de treino de equilíbrio com atividades que provoquem ativação do mecanismo de ajuste postural antecipatório.

A encefalopatia crônica na infância não progressiva, resultante de uma lesão no sistema nervoso central, pode ocorrer nas fases pré, peri e pós-natal, o que causa disfunções sensório motoras e musculoesqueléticas. Dentro da avaliação fisioterapêutica, são pontos a se analisar: A Escala Gross Motor Function Classification System (GMFCS) é responsável pela classificação funcional motora grossa. Este teste é composto por cinco níveis de classificação:

Qual das alternativas a seguir representa a marcha de um paciente com Parkinson?

A encefalopatia crônica não progressiva, também conhecida como Paralisia Cerebral (PC), caracteriza-se por alterações neurológicas permanentes, que certamente afetarão:
I. Tônus muscular. II. Equilíbrio corporal. III. Cognição.

A Escala de Coma de Glasgow é o instrumento mais utilizado mundialmente para avaliar o nível de consciência. Após a atualização de 2018, a avaliação da reatividade pupilar foi integrada para oferecer um prognóstico mais preciso através da ECG-P (Escala de Coma de Glasgow com Resposta Pupilar), especialmente em casos de traumatismo cranioencefálico (TCE).
Considere as assertivas abaixo sobre a aplicação da escala.
I- Na avaliação da Resposta Motora, o paciente que não obedece a comandos, mas flexiona o braço rapidamente e o retira da fonte de um estímulo de pressão supraorbitário, de forma inespecífica (sem localizar o estímulo), recebe pontuação 4 (Flexão Normal).
II- A Avaliação da Reatividade Pupilar (P) gera um escore a ser subtraído da soma dos três parâmetros tradicionais (Ocular, Verbal e Motor). Se ambas as pupilas estiverem reagentes, o escore P é 0; se apenas uma reagir, o escore P é 1; se nenhuma reagir ao estímulo luminoso, o escore P é 2.
III- Um paciente com Abertura Ocular ao som (E=3), Resposta Verbal com palavras inapropriadas (V=3) e Resposta Motora de localização ao estímulo de pressão (M=5) totaliza 11 pontos na escala tradicional, o que o classifica tecnicamente em um quadro de TCE moderado.
IV- Com a implementação da reatividade pupilar na escala atualizada (ECG-P), a pontuação total do paciente pode variar de um escore mínimo de 1 até o máximo de 15. V- No parâmetro de Resposta Motora, a “Extensão Anormal” (Escore 2) é clinicamente indicativa de uma gravidade neurológica menor do que a Flexão Anormal (Escore 3). “
É CORRETO o que se afirma apenas em: