Questões de Concurso

Mulher de 69 anos é encontrada pela manhã com afasia e hemiplegia em dimídio direito, tendo sido vista bem pela última vez na noite anterior, há cerca de 6 horas e meia.

Ao chegar ao hospital, NIHSS = 17. TC de crânio sem sinais de hemorragia. Na RNM de encéfalo, observa-se área de restrição à difusão (DWI) em território de artéria cerebral média esquerda, com ausência de alteração correspondente em FLAIR (mismatch DWI–FLAIR), além de oclusão de grande vaso na angio-RM.

Em relação à estratégia de reperfusão, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.

Homem de 58 anos, com histórico de hipertensão mal controlada, dá entrada em pronto-socorro.

Apresenta déficit neurológico focal súbito (hemiparesia em dimídio direito e disartria) e com cefaleia, sem rebaixamento do nível de consciência (Glasgow 15 à admissão). TC de crânio revela hematoma intraparenquimatoso em putâmen esquerdo, sem indicação imediata de neurocirurgia. PA 176 x 102 mmHg.

O paciente é internado em UTI neurológica.

Considere os seguintes itens de prescrição:

1. Fenitoína.

2. Compressor pneumático intermitente.

3. Dexametasona.

4. Nitroprussiato.

Assinale a opção que indica os itens que devem ser prescritos para esse paciente.

Paciente de 32 anos, previamente hígido, é trazido à emergência em crise convulsiva tônico-clônica generalizada há 7 minutos. Sinais vitais estáveis, acesso venoso periférico já puncionado.
Após as medidas iniciais de via aérea e proteção física, a primeira conduta farmacológica mais adequada, segundo os protocolos atuais, é

Uma paciente de 29 anos procura atendimento com história de cefaleia recorrente há vários anos. Relata dor unilateral, pulsátil, de intensidade moderada a intensa, associada a náuseas, fotofobia e piora com atividades físicas. As crises duram cerca de 24 horas e ocorrem 3 a 4 vezes por mês. Nega déficits neurológicos focais. De acordo com as recomendações mais recentes da Academia Brasileira de Neurologia, assinale a alternativa correta:

A reposição intravenosa excessivamente rápida de cloreto de sódio no tratamento de uma hiponatremia crônica severa é uma iatrogenia que predispõe o paciente ao desenvolvimento da seguinte complicação neurológica grave: