Questões de Concurso

I-2, II-4, III-3, IV-6, V-5, VI-1.

I-1, II-6, III-4, IV-2, V-5, VI-3.

I-6, II-3, III-5, IV-2, V-1, VI-4.

I-3, II-6, III-5, IV-1, V-2, VI-4.

I-6, II-3, III-5, IV-2, V-4, VI-1.

A presença de lesões grandes, edematosas, captantes de gadolínio e que acometem a substância cinzenta superficial (córtex) e profunda (núcleos da base) são achados característicos ao exame de imagem por ressonância magnética.

A leucoencefalite hemorrágica aguda é a forma variante mais comum e menos grave de ADEM, o que se deve a menor intensidade de resposta imunológica do indivíduo acometido ou ao tipo de agente infeccioso envolvido na fase pré-sintomática.

É mais comum em adolescentes e adultos com menos de 40 anos de idade; antecedente infeccioso ou vacinal pode ser detectado entre 50 e 75% dos casos.

Quando comparada à esclerose múltipla, as manifestações clínicas costumam ser mais discretas e raramente podem incluir encefalopatia, coma, crise epiléptica tônicoclônica generalizada, cefaleia, neurite óptica, déficits piramidais, cerebelares e sensitivos.

Trata-se de condição monofásica e não recidivante.

Pacientes soronegativos para a anti-aquaporina-4 apresentam risco aumentado para outras doenças da autoimunidade.

Os interferons beta e o acetato de glatirâmer são opções terapêuticas.

A ocorrência de leucoencefalopatia posterior reversível parece ser mais comum em indivíduos soronegativos para a anti-aquaporina-4.

A presença do autoanticorpo sérico anti-aquaporina-4 não se correlaciona com o risco de recidivas clínicas e não interfere na conduta terapêutica.

Neurite óptica recorrente ou bilateral, mielite transversa longitudinalmente extensa, neuromielite óptica, vômitos ou soluços incoercíveis são manifestações clínicas possíveis.