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Paciente feminina, 35 anos, procura a emergência de um hospital
geral com queixa de cefaleia hemicraniana direita, pulsátil,
intensa, de instalação súbita, precedida por escotomas cintilantes
em olho direito após ingesta de vinho tinto. Evoluiu, ainda, com
fotofobia, náuseas e vomitos, motivo pelo qual procurou
atendimento médico.
Relata episódios anteriores semelhantes, desde a adolescência, especialmente, com a ingesta de vinho tinto ou queijo amarelo. Sua mãe e sua irmã têm episódios semelhantes. Ocasionalmente, esses episódios precedem a menstruação. O exame físico/neurológico não mostrava qualquer alteração.
A hipótese diagnóstica mais provável, entre as opções a seguir, é
Relata episódios anteriores semelhantes, desde a adolescência, especialmente, com a ingesta de vinho tinto ou queijo amarelo. Sua mãe e sua irmã têm episódios semelhantes. Ocasionalmente, esses episódios precedem a menstruação. O exame físico/neurológico não mostrava qualquer alteração.
A hipótese diagnóstica mais provável, entre as opções a seguir, é
Um adulto jovem, internado em um hospital geral, teve o
diagnóstico de morte encefálica.
Para esse diagnóstico, com base na Resolução CFM nº 2.173/2017, avalie se são necessários os seguintes fatores:
I. A presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica.
II. A ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico de morte encefálica.
III. O tratamento e a observação em hospital pelo período mínimo de seis horas. No entanto, quando a causa primária do quadro for encefalopatia hipóxico-isquêmica, esse período de tratamento e observação deverá ser de, no mínimo, 24 horas.
Está correto o que se afirma em
Para esse diagnóstico, com base na Resolução CFM nº 2.173/2017, avalie se são necessários os seguintes fatores:
I. A presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica.
II. A ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico de morte encefálica.
III. O tratamento e a observação em hospital pelo período mínimo de seis horas. No entanto, quando a causa primária do quadro for encefalopatia hipóxico-isquêmica, esse período de tratamento e observação deverá ser de, no mínimo, 24 horas.
Está correto o que se afirma em
Paciente masculino, 58 anos, iniciou quadro parkinsoniano há
aproximadamente três anos. Não teve uma boa resposta
terapêutica com o uso de levodopa associada a benserazida.
Além disso, chamavam atenção a presença do sinal do aplauso,
de retrocollis, de paralisia do olhar vertical inferior e de quedas
precoces, para trás, associada a bradicinesia. Negava doenças
prévias e uso de fármacos que pudessem provocar tais sintomas
e/ou trauma cranioencefálico de qualquer espécie.
A hipótese diagnóstica mais provável, dentre as opções listadas a seguir, é
A hipótese diagnóstica mais provável, dentre as opções listadas a seguir, é
Um paciente masculino de 39 anos foi diagnosticado com doença
de Parkinson e iniciou tratamento com rasagilina, após
confirmação por especialista em distúrbios do movimento.
Após três meses, apresentou infecção urinária e foi atendido por seu clínico, que foi alertado pelo paciente sobre a contraindicação do uso de um antibiótico específico, que consta na monografia do produto, devido à interação medicamentosa com a rasagilina.
Esse antibiótico é a
Após três meses, apresentou infecção urinária e foi atendido por seu clínico, que foi alertado pelo paciente sobre a contraindicação do uso de um antibiótico específico, que consta na monografia do produto, devido à interação medicamentosa com a rasagilina.
Esse antibiótico é a
Paciente feminina, 89 anos, previamente hígida, sofreu queda da
própria altura com fratura de colo de femur à esquerda. Foi
internada e estava aguardando o tratamento cirúrgico quando,
contando 48 horas do trauma, entrou em coma. Durante o exame
neurológico, testou-se a integridade do tronco cerebral.
Para tal, pesquisaram, entre outros reflexos, o córneo-palbebral que testa a integridade dos nervos cranianos:
Para tal, pesquisaram, entre outros reflexos, o córneo-palbebral que testa a integridade dos nervos cranianos:
