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Mulher, 20 anos de idade, apresenta episódios de crise
epiléptica, caracterizados por desvio do olhar conjugado para
esquerda, seguido de versão cefálica para esquerda, postura
tônica de rotação externa e abdução do ombro e extensão do
braço esquerdos, flexão do braço direito junto ao corpo. Os
eventos duram cerca de 40 segundos e ocorrem várias vezes
durante o dia. Assinale a alternativa que apresenta a origem
mais provável das crises epilépticas.
Em relação ao exame de Eletroencefalograma (EEG), é correto
afirmar:
Homem, 65 anos de idade, destro, iniciou quadro de alteração
na fala há 18 meses. Sua esposa descrevia que o paciente
apresentava “gagueira”, dificuldade para encontrar as
palavras, seu vocabulário parecia estar “empobrecido”.
Associadamente, o paciente também estava mais lento e
rígido. Ao exame neurológico somático, parkinsonismo rígidoacinético assimétrico, pior à direita, com rigidez e distonia em
membro superior direito, e na motricidade ocular observavase lentificação de sacadas verticais, pior para baixo.
Ressonância de encéfalo: atrofia assimétrica de predomínio
em regiões frontal e parietal à esquerda, sem outras
alterações isquêmicas, neoplásicas ou inflamatórias.
Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta.
Os sintomas não-motores são prevalentes na doença de
Parkinson e sua frequência aumenta com o decorrer da
doença. Alguns podem preceder o início dos sintomas
motores, sendo chamados de sintomas não-motores
prodrômicos. Outros são mais característicos de uma fase
mais tardia na doença e tornam-se causas importantes de
institucionalização. Sobre os sintomas não-motores da doença
de Parkinson, assinale a alternativa correta.
Mulher, 62 anos de idade, professora aposentada, é trazida
ao consultório por dificuldade progressiva na linguagem há
cerca de 2 anos. Refere pausas frequentes para encontrar
palavras, apesar de manter compreensão preservada para
sentenças simples. Ao exame: linguagem com hesitações e
dificuldade em encontrar palavras e dificuldade para repetir
frases longas, mantendo definição de palavras e elementos de
ligação e conexão entre vocábulos adequados. Qual a área
principal de hipometabolismo em PET-FDG, e a mais
frequente proteinopatia associada ao diagnóstico da
paciente?
