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Mulher de 32 anos apresenta cefaleia recorrente, alterações
cognitivas, hipoacusia neurossensorial bilateral e episódios de
turvação visual. A avaliação oftalmológica revela oclusões de
ramos arteriais da retina. Na ressonância magnética do encéfalo,
observam-se pequenas lesões isquêmicas na porção central do
corpo caloso, além de focos puntiformes de restrição à difusão
alinhados ao longo da cápsula interna, com aspecto de “string of
pearls”.
Assinale o diagnóstico mais provável.
Assinale o diagnóstico mais provável.
Homem de 60 anos, sem antecedente de hipertensão arterial, é
admitido após traumatismo cranioencefálico grave. A tomografia
computadorizada inicial demonstra volumoso hematoma
subdural agudo, associado a acentuado desvio das estruturas da
linha média, apagamento das cisternas da base e sinais de
herniação transtentorial descendente.
Horas depois, diante do rebaixamento do nível de consciência, é
realizada nova tomografia, que evidencia progressão do efeito de
massa e do apagamento das cisternas perimesencefálicas, além
do surgimento de focos hemorrágicos lineares na região
paramediana ventral do mesencéfalo e da porção superior da
ponte, ausentes no exame anterior.
Esses achados hemorrágicos denominam, mais provavelmente,
Esses achados hemorrágicos denominam, mais provavelmente,
Paciente masculino, 24 anos, é levado ao pronto-socorro cerca de
uma hora após acidente automobilístico com traumatismo
cranioencefálico. Apresenta rebaixamento do nível de
consciência e anisocoria. A tomografia computadorizada de
crânio demonstra fratura linear não desviada do osso temporal,
além de coleção extra-axial biconvexa e predominantemente
hiperdensa na região temporoparietal, contendo algumas áreas
com atenuação inferior à do coágulo circundante, variando de
isoatenuantes a hipoatenuantes em relação ao parênquima
cerebral adjacente com disposição irregular e aspecto em
redemoinho
A melhor interpretação desse achado de imagem é:
A melhor interpretação desse achado de imagem é:
Mulher de 44 anos apresenta rigidez, bradicinesia, alterações
comportamentais e declínio cognitivo progressivos há cerca de
dois anos, sem histórico de uso de neurolépticos ou outras
substâncias. Relata quadro semelhante na mãe e em uma irmã.
Os exames laboratoriais demonstram níveis séricos de cálcio,
fósforo e paratormônio dentro dos valores de referência. A
tomografia computadorizada do crânio sem contraste evidencia
calcificações grosseiras, simétricas e bilaterais nos globos pálidos,
putâmens, núcleos caudados, tálamos e núcleos denteados do
cerebelo, com menor acometimento da substância branca
subcortical.
O diagnóstico mais consistente com esses achados clínicos e tomográficos é
O diagnóstico mais consistente com esses achados clínicos e tomográficos é
A síndrome de Locked-in, também conhecida como síndrome do
encarceramento, é uma condição neurológica na qual o paciente
permanece consciente, com compreensão e funções cognitivas
preservadas, mas apresenta paralisia quase completa dos
músculos voluntários.
Nos casos decorrentes de infarto cerebral, a artéria mais frequentemente ocluída é a artéria
Nos casos decorrentes de infarto cerebral, a artéria mais frequentemente ocluída é a artéria