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Paciente de 16 anos, com alterações menstruais e obesidade,
desenvolve quadro de cefaleia holocraniana, persistente e
progressiva associada a vômitos. A fundoscopia revela
borramento das bordas da papila óptica bilateralmente, sem
outras alterações ao exame neurológico.
A conduta a seguir, diante dessa paciente, é
A conduta a seguir, diante dessa paciente, é
Paciente feminina de 20 anos, busca atendimento no
ambulatório de neurologia por apresentar episódios de cefaleia
de forte intensidade desde os 16 anos de idade. A dor tem
localização temporoparietal de um dos lados da cabeça, pulsátil,
acompanhada de náusea, foto e fonofobia e pode persistir até 3
dias. A frequência das crises é de aproximadamente seis
episódios ao mês. A dor piora ao realizar atividade física rotineira
com o subir escadas. O exame neurológico é normal. Realizou
uma tomografia computadorizada de crânio durante uma crise
forte, que foi normal.
A classificação da cefaleia e o esquema terapêutico indicado para o caso são:
A classificação da cefaleia e o esquema terapêutico indicado para o caso são:
Paciente feminina, 38 anos, encontra-se em acompanhamento
reumatológico pelo diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico.
Relata numa consulta de rotina que está apresentando
dormência, formigamento e fraqueza nos quatro membros
inicialmente nos pés, tendo evoluído para as pernas e mãos nos
últimos 2 meses.
Ao exame neurológico, apresenta fraqueza distal nos quatro membros, arreflexia global e hipopalestesia nos membros inferiores.
O diagnóstico sindrômico é de
Ao exame neurológico, apresenta fraqueza distal nos quatro membros, arreflexia global e hipopalestesia nos membros inferiores.
O diagnóstico sindrômico é de
Paciente vítima de traumatismo cranioencefálico é admitido no
Hospital as 22:00h, já intubado e com acesso venoso periférico. É
acoplado ao ventilador mecânico e levado a UTI. O exame
neurológico inicial evidenciou sinais vitais normais, Escala de
Coma de Glasgow de 3, reflexos profundos presentes, pupilas
midriáticas sem resposta a luz e ausência de reflexo córneopalpebral.
Para a abertura do protocolo de morte encefálica, nesse caso, é necessário
Para a abertura do protocolo de morte encefálica, nesse caso, é necessário
Um homem de 23 anos, previamente hígido, é levado ao prontosocorro após colisão entre motocicleta e automóvel. Segundo
testemunhas, houve perda de consciência por
aproximadamente 2 minutos, seguida de recuperação completa
da consciência. Na chegada da equipe de resgate, cerca de 15
minutos após o acidente, encontrava-se acordado, orientado,
queixando-se apenas de cefaleia intensa e náuseas. Cerca de 2
horas após o trauma, tornou-se confuso, apresentando
rebaixamento do nível de consciência.
Ao exame neurológico apresentava ECG = 8 (A2V2M4), midríase arreativa em pupila direita, hemiparesia a esquerda com reflexo cutâneo plantar em extensão à esquerda. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou coleção extraaxial hiperdensa biconvexa na região temporoparietal direita. Este quadro é compatível com a seguinte complicação do TCE:
Ao exame neurológico apresentava ECG = 8 (A2V2M4), midríase arreativa em pupila direita, hemiparesia a esquerda com reflexo cutâneo plantar em extensão à esquerda. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou coleção extraaxial hiperdensa biconvexa na região temporoparietal direita. Este quadro é compatível com a seguinte complicação do TCE: