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Lactente masculino, 12 meses, com febre há 24 horas sem outros
sintomas associados, é admitido na emergência com crise
convulsiva tônico-clônico generalizada em vigência de febre, de
início há 7 minutos. Nega episódios prévios semelhantes.
A terapia medicamentosa de escolha para a crise convulsiva,
nesse caso, além das medidas de suporte, inclui
Recém-nascido com 38 semanas de idade gestacional apresenta,
durante o exame na sala de parto, lesão cutânea na região
lombar com exposição de tecido neural e saída de líquor. O
exame neurológico apresenta-se com paraplegia flácida para os
membros inferiores e ausência de reflexos profundos.
Ultrassonografia
transfontanela
evidenciou presença de
ventriculomegalia.
Considerando o diagnóstico de mielomeningocele, sua associação
mais frequente é com
Menino, 6 anos, apresenta episódios de perda de consciência,
que são acompanhados por tremor de pálpebras e desvio do
olhar para cima, recebendo diagnóstico de crise de ausência.
Sobre esse quadro, em relação à crise de ausência, é correto
afirmar que
Uma mulher de 36 anos,tabagista, em uso de contraceptivo oral
combinado procura a emergência com cefaleia holocraniana
intensa, de caráter progressivo, iniciada há 12 horas, com piora a
manobras de Valsalva e ao decúbito, associada a náuseas e um
episódio de turvação visual transitória. Nega febre, rigidez de
nuca ou fotofobia. Pressão arterial normal.
Ao exame
neurológico, encontra-se lúcida, orientada e sem déficits focais,
porém a fundoscopia revela papiledema bilateral. A tomografia
de crânio sem contraste é inicialmente interpretada como
normal.
Diante da suspeita de trombose venosa cerebral, a conduta mais
adequada é
Uma paciente de 43 anos, vivendo com HIV, sem tratamento
antirretroviral regular, apresenta cefaleia, febre baixa, confusão
mental e hemiparesia direita há duas semanas. A contagem de
linfócitos T-CD4+ é de 41 células/mm³. A ressonância magnética
de encéfalo demonstra múltiplas lesões nodulares com realce
anelar pelo contraste, predominantemente nos gânglios da base,
acompanhadas de edema perilesional. A sorologia para
Toxoplasma gondii IgG é positiva e com títulos altos.
Diante da forte suspeita de neurotoxoplasmose, a conduta
terapêutica mais adequada é
