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Mulher de 57 anos apresenta adenocarcinoma difuso envolvendo
grande parte do estômago proximal e médio. A tomografia não
evidencia metástases e a laparoscopia de estadiamento é
negativa. Durante o planejamento operatório discute-se a
extensão da ressecção.
O principal objetivo da gastrectomia total nesse paciente é
O principal objetivo da gastrectomia total nesse paciente é
Homem de 70 anos apresenta adenocarcinoma da cárdia
classificado como Siewert tipo II. A tomografia e a ecoendoscopia
não demonstram metástases, mas evidenciam invasão da
muscular própria e linfonodos regionais suspeitos.
O principal fator que deve orientar a escolha da abordagem
cirúrgica é
Paciente de 58 anos apresenta adenocarcinoma localizado no
terço médio do estômago. Após estadiamento, programa-se
gastrectomia subtotal. Durante a discussão pré-operatória,
debate-se a extensão da linfadenectomia.
A recomendação de uma linfadenectomia D2 em centros com
experiência é fundamentada pelo fato de que
Homem de 65 anos apresenta adenocarcinoma localizado no
corpo gástrico. Os exames de imagem não evidenciam metástases
hepáticas nem peritoneais. Durante a laparoscopia de
estadiamento são identificados pequenos implantes peritoneais
confirmados por biópsia, sem outras alterações macroscópicas.
A conduta mais apropriada é
Mulher de 61 anos apresenta adenocarcinoma gástrico precoce
localizado na pequena curvatura do antro. A ecoendoscopia
demonstra lesão restrita à mucosa, medindo 1,4 cm, sem
ulceração e sem linfonodos suspeitos. A biópsia revela
adenocarcinoma bem diferenciado.
A estratégia terapêutica mais apropriada é